Закон Тверской области от 4 февраля 2019 г. N 1-ЗО 
"О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов"

Принят Законодательным Собранием 
Тверской области 24 января 2019 года

Статья 1
Утвердить Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (прилагается).

Статья 2
Настоящий закон вступает в силу по истечении десяти дней со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2019 года.

Губернатор Тверской области	И.М. Руденя	

Тверь
04 февраля 2019 года
N 1-ЗО

Приложение 
к закону Тверской области 
"О Территориальной программе государственных гарантий 
бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области 
медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 
2020 и 2021 годов"

Территориальная программа
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Паспорт

Наименование Программы	Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Тверской области медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (далее также - Программа, Территориальная программа)	
Правовые основания для разработки Территориальной программы	Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 N 1506.	
Государственный заказчик	Министерство здравоохранения Тверской области	
Основные разработчики Программы	Министерство здравоохранения Тверской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области (далее также - ТФОМС Тверской области)	
Исполнители Программы	Медицинские организации, которые участвуют в реализации настоящей Программы	
Цели и задачи	Создание единого механизма реализации конституционного права на бесплатное оказание гражданам медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет источников финансирования, предусмотренных законодательством, обеспечение сбалансированности обязательств Тверской области по предоставлению гражданам бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств, повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения (кадровых, материально-технических, финансовых и др.).	
Сроки и этапы реализации Программы	Программа реализуется в течение 2019 - 2021 годов. Отдельные этапы реализации Программы не выделяются.	
Перечень основных мероприятий	Обоснование потребности граждан в медицинской помощи исходя из особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости граждан. Обеспечение соответствия гарантируемых объемов медицинской помощи нормативам и стандартам оказания медицинской помощи, предусмотренных Программой. Повышение эффективности использования ресурсной базы здравоохранения и деятельности медицинских организаций.	
Объемы и источники финансирования	2019 год: средства областного бюджета Тверской области - 4 606 942,3 тыс. руб., средства обязательного медицинского страхования - 15 300 863,9 тыс. руб.;
2020 год: средства областного бюджета Тверской области - 4 752 061,9 тыс. руб., средства обязательного медицинского страхования - 16 309 842,3 тыс. руб. (расчетные данные);
2021 год: средства областного бюджета Тверской области - 4 935 566,8 тыс. руб., средства обязательного медицинского страхования - 17 286 941,7 тыс. руб. (расчетные данные).	
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы	Повышение доступности и качества медицинской помощи населению Тверской области, улучшение демографической ситуации в Тверской области, улучшение состояния здоровья населения Тверской области.	
Система организации контроля за исполнением Программы	Текущий контроль за ходом реализации Программы осуществляет заместитель Председателя Правительства Тверской области, курирующий вопросы здравоохранения Тверской области, совместно с государственным заказчиком.
До 1 февраля года, следующего за отчетным, исполнители представляют информацию о ходе выполнения Программы государственному заказчику.
До 1 апреля года, следующего за отчетным, государственный заказчик представляет в Правительство Тверской области доклад об исполнении Программы.
Правительство Тверской области вместе с отчетом об исполнении областного бюджета Тверской области и бюджета ТФОМС Тверской области представляет в Законодательное Собрание Тверской области отчет об исполнении Программы с пояснительной запиской.	

I. Общие положения

Программа устанавливает: перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно; перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно; категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно; финансовое обеспечение Территориальной программы; нормативы объема медицинской помощи; нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи; подушевые нормативы финансирования; порядок формирования и структуру тарифов на оплату медицинской помощи и способы ее оплаты; целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы; порядки и условия предоставления медицинской помощи, сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме; порядок реализации установленного законодательством права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Тверской области, участвующих в реализации Территориальной программы; перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования; перечни лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых для оказания медицинской помощи и др.
Программа сформирована в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ), Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ), Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 N 1506 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" (далее - Федеральная программа) с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Тверской области, основанных на данных медицинской статистики, климатических и географических особенностей Тверской области, транспортной доступности медицинских организаций, сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
Объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой обязательного медицинского страхования, распределяются решением Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования в Тверской области между страховыми медицинскими организациями и между медицинскими организациями (любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы и формы собственности) и осуществляющими медицинскую деятельность индивидуальными предпринимателями, включенными в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Тверской области. Распределение объемов медицинской помощи осуществляется исходя из количества, пола и возраста застрахованных лиц, количества прикрепленных застрахованных лиц к медицинским организациям, оказывающим амбулаторно-поликлиническую помощь, а также потребности застрахованных лиц в медицинской помощи.
Медицинская помощь гражданам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию (военнослужащие и приравненные к ним в организации оказания медицинской помощи лица), оказывается и оплачивается за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

II. Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно

В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, являющимся приложением к Федеральной программе, который содержит, в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (приложение к Федеральной программе).
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения Тверской области бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация включает в себя санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую воздушными судами, и санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водным и другими видами транспорта. Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.
При оказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека.

III. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно

Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Территориальной программы при следующих заболеваниях и состояниях:
инфекционные и паразитарные болезни;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психические расстройства и расстройства поведения;
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
Гражданин имеет право на бесплатный профилактический медицинский осмотр не реже одного раза в год.
В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:
обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом V Территориальной Программы);
профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;
медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние;
диспансеризацию - пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;
диспансерное наблюдение - граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями;
пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;
неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;
аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.

IV. Территориальная программа обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

Территориальная программа обязательного медицинского страхования (далее - также Территориальная программа ОМС) является составной частью Программы.
В рамках Территориальной программы ОМС:
гражданам (застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара; аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ.
Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением, заключаемым между уполномоченным Правительством Тверской области исполнительным органом государственной власти Тверской области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ, профессиональными союзами медицинских работников или их объединений (ассоциаций), представители которых включаются в состав Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования в Тверской области, созданной в установленном порядке.
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми в Территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
При реализации Территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной за пределами Тверской области лицам, застрахованным на территории Тверской области, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи).
В Территориальной программе обязательного медицинского страхования в расчете на 1 застрахованное лицо устанавливаются с учетом структуры заболеваемости в Тверской области нормативы объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и норматив финансового обеспечения Территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Конкретные способы оплаты определяются тарифным соглашением.
Оплата медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования, производится страховыми медицинскими организациями по тарифам, принятым в рамках тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования на территории Тверской области.

V. Финансовое обеспечение Территориальной программы

1. Источниками финансового обеспечения Программы являются средства областного бюджета Тверской области, средства обязательного медицинского страхования.
2. За счет средств обязательного медицинского страхования застрахованным лицам оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи (приложение к Федеральной программе), при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения.
В рамках реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы, а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара; аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию за пределами Тверской области, медицинская помощь предоставляется за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
За счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи (приложение к Федеральной программе).
За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляется следующее.
1) Медицинская помощь в амбулаторных условиях, включая лечение болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических осмотров, диспансерное наблюдение граждан (в том числе женщин в период беременности, здоровых детей, взрослых с факторами риска развития заболеваний, лиц с хроническими заболеваниями), ортодонтическое лечение детей (до 18 лет) без применения брекет-систем, заместительной почечной терапии методами гемодиализа и перитонеального диализа, в том числе в части приобретения расходных материалов, первичную доврачебную медико-санитарную помощь, оказываемую фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием, проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи застрахованным гражданам по месту жительства.
2) В рамках проведения мероприятий по профилактике осуществляются:
профилактические медицинские осмотры граждан (за исключением предварительных и периодических медицинских осмотров лиц, контактирующих с вредными и (или) опасными производственными факторами, и определенных категорий работников на инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, и заразные кожные болезни и иных видов профилактических медицинских осмотров, проведение которых предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации за счет средств работодателей и (или) личных средств граждан);
комплексное обследование и динамическое наблюдение в центрах здоровья.
3) Стационарная помощь в случаях плановой или экстренной госпитализации, в том числе все виды медицинской помощи, оказанные в отделениях (на койках) интенсивной терапии и реанимации, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования.
4) Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов, в том числе применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения).
5) Мероприятия по медицинской реабилитации.
6) Скорая (в том числе скорая специализированная) медицинская помощь, включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования.
7) Высокотехнологичная медицинская помощь, входящая в раздел I перечня видов высокотехнологичной помощи (приложение к Федеральной программе).
8) Проведение гистологических и цитологических исследований взятого у пациентов биологического материала патолого-анатомическими отделениями многопрофильных медицинских организаций, осуществляющих деятельность в системе обязательного медицинского страхования, в отношении застрахованных лиц по заболеваниям, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования.
3. За счет средств областного бюджета Тверской области осуществляется финансовое обеспечение:
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу обязательного медицинского страхования, санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальной программе обязательного медицинского страхования;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам;
первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая медицинское освидетельствование на состояние опьянения и профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальной программе обязательного медицинского страхования;
паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе выездными патронажными службами, и стационарно, включая хосписы и койки сестринского ухода;
оказание отдельных видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, медицинскими организациями, подведомственными Министерству здравоохранения Тверской области, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи (приложение к Федеральной программе).
За счет средств областного бюджета Тверской области осуществляются:
обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;
пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями);
медицинская помощь при экстренных состояниях (до минования угрозы жизни пациента или здоровью окружающих), оказанная медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования не застрахованным гражданам Российской Федерации, в том числе беременным женщинам (кроме операций прерывания беременности по желанию женщины), иностранным гражданам;
проведение противоэпидемических мероприятий (обеспечение вакцинацией взрослого и детского населения);
проведение патолого-анатомических вскрытий;
обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Тверской области.
В рамках Территориальной программы за счет средств областного бюджета Тверской области и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
За счет средств обязательного медицинского страхования и средств областного бюджета Тверской области реализуются мероприятия по развитию телемедицины.
За счет средств областного бюджета Тверской области осуществляются:
расходы на обеспечение полноценным питанием детей в возрасте до трех лет, беременных женщин и кормящих матерей;
оказание государственной услуги (работы) по обеспечению специальными молочными продуктами детского питания;
оказание медицинской помощи, медицинских и иных услуг:
в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Тверской области "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями";
в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Тверской области "Тверской областной клинический врачебно-физкультурный диспансер";
в областных отделениях и центрах профессиональной патологии;
в санаториях, в том числе детских и для родителей с детьми;
в домах ребенка, включая специализированные;
в государственном казенном учреждении здравоохранения Тверской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы";
в государственном казенном учреждении здравоохранения Тверской области особого типа "Центр медицины катастроф";
в государственном казенном учреждении здравоохранения Тверской области "Станция переливания крови", отделениях переливания крови при медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Тверской области.
За счет средств областного бюджета Тверской области осуществляется финансирование деятельности:
государственного казенного учреждения здравоохранения Тверской области "Медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв";
государственного казенного учреждения здравоохранения Тверской области "Медицинский информационно-аналитический центр";
структурного подразделения государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Областная клиническая больница" - Тверская областная научно-медицинская библиотека;
медико-генетической консультации государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Областной клинический перинатальный центр имени Е.М. Бакуниной";
структурного подразделения государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Областная клиническая больница" - музей истории медицины Тверской области;
финансирование расходов:
при массовых заболеваниях, эпидемиях, стихийных бедствиях и катастрофах;
государственных медицинских организаций Тверской области на укрепление материально-технической базы;
на обеспечение донорской кровью и ее компонентами в соответствии с законодательством.
4. При проведении массовых мероприятий (спортивных, культурных и других) оплата дежурств бригад скорой медицинской помощи, не связанных непосредственно с оказанием медицинской помощи, осуществляется за счет средств, предусмотренных на организацию указанных мероприятий.

VI. Нормативы объема медицинской помощи

Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, включается в нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет средств областного бюджета Тверской области.
Объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой обязательного медицинского страхования, включают в себя объемы предоставления на территории других субъектов Российской Федерации медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в Тверской области.
Объем медицинской помощи устанавливается исходя из численности населения Тверской области и численности застрахованного по обязательному медицинскому страхованию населения Тверской области:

	2019 год, человек	2020 год, человек	2021 год, человек	
Численность населения Тверской области	1 276 769	1 266 810	1 257 106	
Численность застрахованных лиц по обязательному медицинскому страхованию в Тверской области	1 311 895	1 311 895	1 311 895	

Нормативы объема медицинской помощи на 2019 - 2021 годы (приложение 1) составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2019 год - 0,3 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо; для скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу обязательного медицинского страхования, включая медицинскую эвакуацию, за счет средств областного бюджета Тверской области на 2019 год - 0,04327 вызова на 1 жителя, 2020 год - 0,04361 вызова на 1 жителя, 2021 год - 0,04395 вызова на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования) за счет средств областного бюджета Тверской области на 2019 - 2021 годы - 0,73 посещения на 1 жителя (включая посещения по оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому), в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 2,88 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 2,9 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 2,92 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе:
для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию, на 2019 год - 0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,808 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 - 2021 годы - 1,77 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тверской области на 2019 - 2021 годы - 0,144 обращения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 - 2021 годы - 0,062 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2019 год - 0,00631 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,0065 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,00668 случая лечения на 1 застрахованное лицо; за счет средств областного бюджета Тверской области на 2019 - 2021 годы - 0,004 случая лечения на 1 жителя;
для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях за счет средств областного бюджета Тверской области на 2019 - 2021 годы - 0,0146 случая госпитализации на 1 жителя; в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,17443 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,17557 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,1761 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для:
медицинской помощи по профилю "онкология" на 2019 год - 0,0091 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,01023 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,01076 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,004 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе не менее 25 % для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности);
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) на 2019 - 2021 годы за счет средств областного бюджета Тверской области - 0,092 койко-дня на 1 жителя.
Нормативы медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении составляют: на 2019 год - 0,000854 случая на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,000861 случая на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,000877 случая на 1 застрахованное лицо.
При планировании и учете объема гарантируемой стоматологической помощи населению по Территориальной программе учитываются как посещения с профилактическими и иными целями, так и обращения по поводу заболевания. При этом учитывается кратность условных единиц трудоемкости (далее - УЕТ) в одном посещении, которая в 2019 - 2021 годах в среднем составляет 3,9, число УЕТ в одном посещении с профилактической целью - 2,7, в одном обращении в связи с заболеванием (законченный случай лечения) - 8,5.

VII. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Программой, на 2019 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 314,0 рубля, на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, за счет средств областного бюджета Тверской области - 5 444,0 рубля;
на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета Тверской области (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 440,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 473,8 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 019,7 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета Тверской области - 1 277,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 314,8 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 601,4 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета Тверской области - 13 045,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 19 266,1 рубля, на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 70 586,6 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета Тверской области - 75 560,8 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 32 306,6 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 76 708,5 рубля;
на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 34 656,6 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета Тверской области - 2 022,9 рубля.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2020 и 2021 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2 408,3 рубля на 2020 год и 2 513,8 рубля на 2021 год, на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, за счет средств областного бюджета Тверской области - 5 534,9 рубля на 2020 год и 5 538,4 рубля на 2021 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета Тверской области (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 457,2 рубля на 2020 год и 475,5 рубля на 2021 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 499,7 рубля на 2020 год и 519 рублей на 2021 год, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 055,7 рубля на 2020 год и 1 092,6 рубля на 2021 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета Тверской области - 1 325,8 рубля на 2020 год и 1 378,9 рубля на 2021 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 362,5 рублей на 2020 год и 1 419,2 рубля на 2021 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 616,1 рубля на 2020 год и 650,0 рублей на 2021 год;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета Тверской области - 13 541,2 рубля на 2020 год и 14 082,9 рубля на 2021 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 20 112,9 рубля на 2020 год и 21 145,2 рубля на 2021 год, на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 74 796 рублей на 2020 год и 77 835 рублей на 2021 год;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета Тверской области - 78 432,1 рубля на 2020 год и 83 586,5 рубля на 2021 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 35 168,9 рубля на 2020 год и 37 662,0 рублей на 2021 год, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 99 208,9 рубля на 2020 год и 109 891,2 рубля на 2021 год;
на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 34 928,1 рубля на 2020 год и 35 342,5 рубля на 2021 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета Тверской области - 2 099,8 рубля на 2020 год и 2 183,8 рубля на 2021 год.
Нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования составляют: на 2019 год - 113 907,5 рубля, на 2020 год - 118 691,6 рубля и на 2021 год - 124 219,7 рубля.
Норматив финансовых затрат, за счет средств областного бюджета на 1 случай оказания медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами (за исключением расходов на авиационные работы), составляет на 2019 год - 3 646,08 рубля, на 2020 год - 3 832,6 рубля, на 2021 год - 4 032,78 рубля.
Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета), отражают размер бюджетных ассигнований областного бюджета Тверской области и средств обязательного медицинского страхования, необходимых для компенсации затрат медицинских организаций по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека (застрахованного), составляют:
за счет бюджетных ассигнований областного бюджета Тверской области (в расчете на 1 жителя) в 2019 году - 3 608,3 рубля, в 2020 году - 3 751,2 рубля и в 2021 году - 3 926,1 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2019 году - 11 800,2 рубля, в 2020 году - 12 696,9 рубля, в 2021 году - 13 531,4 рубля.

VIII. Порядки и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме

1. Условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача) 

При оказании гражданину медицинской помощи в рамках Программы он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 N 406н "Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи", и на выбор врача с учетом согласия врача. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

2. Порядок реализации установленного законодательством права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Тверской области и участвующих в реализации Территориальной программы

Правом на внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях, находящихся на территории Тверской области, обладают отдельные категории граждан, определенные законодательством.
Внеочередное оказание медицинской помощи осуществляется при предъявлении документов, устанавливающих право на получение медицинской помощи во внеочередном порядке. Документом, устанавливающим право на получение медицинской помощи во внеочередном порядке, для медицинских и фармацевтических работников является справка, выданная кадровой службой медицинской организации, подтверждающая трудовую деятельность медицинских и фармацевтических работников в этой организации, или иной документ, подтверждающий данный вид трудовой деятельности; для граждан, ранее являвшихся медицинскими и фармацевтическими работниками и вышедших на страховую (трудовую) пенсию по старости (инвалидности), - трудовая книжка или ее заверенная копия или иной документ, подтверждающий данный вид трудовой деятельности.
Контроль за внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам осуществляется руководителями соответствующих медицинских организаций.

3. Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания (по желанию пациента)

Обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг во исполнение Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", осуществляется в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 N 2738-р.
Обеспечение лекарственными препаратами граждан в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний в рамках реализации закона Тверской области от 31.03.2008 N 23-ЗО "О бесплатном обеспечении лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в Тверской области" и в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 N 3053-р осуществляется бесплатно по рецептам лечащих врачей (фельдшеров), имеющих право выписки льготных рецептов.
Обеспечение специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" и перечнями, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.01.2007 N 1 "Об утверждении Перечня изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи", распоряжением Правительства Российской Федерации от 22.10.2018 N 2273-р.
Обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 20.07.2012 N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов" и приказом Министерства здравоохранения Тверской области от 30.10.2015 N 18-нп "О Порядке безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами для клинического использования при оказании медицинской помощи в рамках реализации программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Тверской области". Обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами осуществляется по медицинским показаниям, в том числе при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях с учетом порядков и стандартов медицинской помощи.
При оказании медицинской помощи по медицинским показаниям осуществляется обеспечение лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами оказания медицинской помощи, осуществляется в рамках Программы при оказании:
первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме, в условиях дневного стационара;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях.
Назначение лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом по медицинским показаниям по результатам осмотра и обследования пациента посредством выдачи рецепта.

4. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы

В рамках Территориальной программы осуществляются мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни.
Мероприятия в рамках первичной медико-санитарной помощи:
организация проведения профилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактических прививок и в Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
врачебные осмотры перед календарными профилактическими прививками, включая осмотры перед прививками против гриппа и клещевого энцефалита;
проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленном порядке;
проведение профилактических осмотров и диспансерного наблюдения населения: здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями;
диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;
диспансеризация определенных групп взрослого населения;
профилактические осмотры, проводимые с целью выявления туберкулеза;
профилактические осмотры, проводимые с целью выявления онкологических заболеваний;
первичная и вторичная профилактика острых заболеваний и обострений хронических заболеваний;
предварительные и периодические медицинские осмотры учащихся, студентов очных форм обучения в образовательных организациях общего и среднего профессионального образования;
медицинская консультация несовершеннолетних при определении профессиональной пригодности по результатам регулярно проводимых профилактических осмотров несовершеннолетних;
профилактические осмотры детей и подростков, связанные с организацией отдыха, оздоровления и занятости в каникулярное время;
проведение мероприятий по предупреждению распространения заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита человека;
профилактика абортов.
Мероприятия в рамках работы центров здоровья:
первичное инструментально-лабораторное обследование;
повторное инструментально-лабораторное обследование;
динамическое наблюдение за лицами, имеющими факторы риска развития заболеваний;
работа школ здоровья по профилактике неинфекционных заболеваний;
проведение занятий лечебной физкультурой.
Мероприятия в рамках работы отделений (кабинетов) профилактики:
санитарно-гигиеническое просвещение граждан;
проведение консультативной и профилактической работы с населением;
пропаганда здорового образа жизни в средствах массовой информации;
консультативная деятельность в анонимной и открытой форме среди детей, молодежи, взрослого населения по вопросам лечения и профилактики употребления наркотических веществ;
профилактические мероприятия антиалкогольной, антинаркотической и антитабачной направленности;
тематические лекции антиалкогольной, антинаркотической и антитабачной направленности в образовательных организациях Тверской области;
информационно-просветительская деятельность (разработка и издание печатной продукции, создание и прокат аудио-видеороликов по профилактике распространения заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита человека, проведение молодежных акций, направленных на популяризацию здорового образа жизни и безопасного сексуального поведения) и закупка диагностических средств для выявления и проведения мониторинга лечения лиц с заболеваниями, вызванными вирусом иммунодефицита человека;
функционирование "горячей линии" на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области "Областной клинический психоневрологический диспансер" по поддержке психического здоровья.
Мероприятия в рамках работы центра медицинской профилактики:
организация реализации мероприятий и программ по формированию у населения здорового образа жизни, профилактике неинфекционных заболеваний, являющихся основными причинами инвалидности и смертности населения, обучению населения правилам оказания первой помощи при развитии жизнеугрожающих заболеваний и их осложнений, являющихся основными причинами внебольничной смертности;
разработка информационно-просветительных материалов для населения по здоровому образу жизни, профилактике неинфекционных заболеваний и первой помощи при жизнеугрожающих заболеваниях, являющихся основной причиной внебольничной смертности;
анализ динамики заболеваемости, больничной и внебольничной смертности населения (на основе данных официальной статистики) от хронических неинфекционных заболеваний в Тверской области;
организация и участие в проведении массовых акций и кампаний по пропаганде здорового образа жизни, а также информирование населения через средства массовой информации на постоянной основе о методах коррекции факторов риска хронических неинфекционных заболеваний и профилактики их осложнений, включая обучение населения правилам первой помощи при внезапной сердечной смерти, остром коронарном синдроме (сердечном приступе), остром нарушении мозгового кровообращения и других угрожающих жизни заболеваниях, являющихся основной причиной внебольничной смертности населения;
внедрение в практику современных достижений в области формирования здорового образа жизни, профилактики хронических неинфекционных заболеваний и снижения внебольничной смертности, а также методов обучения и повышения медицинской грамотности населения по этим вопросам, проведение анализа эффективности их применения.

5. Условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний

Плановая госпитализация осуществляется в соответствии с показаниями для госпитализации больных в рамках планируемых объемов.
Пациенты размещаются в палатах, соответствующих санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях госпитализированному с ребенком одному из родителей либо иному члену семьи или иному законному представителю, фактически осуществляющему уход за ребенком, в течение всего периода лечения в соответствии с частью 3 статьи 51 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ предоставляются спальное место и питание.
Решение о наличии медицинских показаний к нахождению вместе с ребенком одного из родителей, иного члена семьи или законного представителя принимается лечащим врачом, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте стационарного больного и выдается (формируется) листок временной нетрудоспособности в соответствии с законодательством.
Время нахождения в приемном отделении должно составлять не более 2 часов. Регистрация пациента, направленного в стационар в плановом порядке, осуществляется медицинским работником стационара в журнале приема больных и отказов в госпитализации (форма N 001/у) при поступлении в стационар. Осмотр врачом при плановой госпитализации проводится не позднее 3 часов с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар). Осмотр пациента, доставленного в стационар по экстренным медицинским показаниям, проводится незамедлительно, повторный осмотр проводится не позднее чем через час после его поступления в отделение.
Осмотр пациента лечащим врачом проводится ежедневно по рабочим дням не реже одного раза в день (при необходимости - чаще), а в нерабочее время - дежурным врачом в соответствии с медицинскими показаниями.
Осмотр пациента в отделении заведующим отделением осуществляется в течение 48 часов с момента поступления. Больных, поступивших по экстренным показаниям и состояние которых в медицинской документации определяется как тяжелое, а также всех больных, находящихся в реанимационном отделении (палате) или палате интенсивной терапии, - в день госпитализации. В дальнейшем осмотр заведующим отделением проводится по необходимости, но не реже одного раза в неделю. Пациенты, состояние которых определяется в документации как тяжелое, а также все находящиеся в реанимационном отделении (палате) или палате интенсивной терапии, осматриваются заведующим отделением ежедневно.
Индивидуальный медицинский пост предоставляется по медицинским показаниям в соответствии с заключением лечащего врача и решением врачебной комиссии.
Выписка из стационара, а также перевод по медицинским показаниям в другие отделения санкционируются заведующим отделением, а в случае его отсутствия и при наличии экстренных показаний - дежурным врачом. Переводы в другие стационары санкционируются главным врачом (заместителем главного врача) либо лицом, замещающим главного врача на период его отсутствия, в том числе дежурным врачом.
При динамическом наблюдении за больным, находящимся в тяжелом состоянии, осмотр проводится в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению по соответствующему профилю. Определение объема, сроков проведения и своевременности диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента осуществляется лечащим врачом в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке.
Организация питания больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинаются в день госпитализации.
Прикрепление лечащего врача, среднего медицинского работника, оперирующего хирурга, привлечение врача-консультанта проводятся в соответствии с распорядком работы структурного подразделения медицинской организации.
При лечении в стационаре пациент бесплатно обеспечивается лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с назначениями лечащего врача, стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке, и Перечнем лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, скорой, амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в части неотложной медицинской помощи и стоматологической медицинской помощи в рамках Программы.
Пациенты, находящиеся на стационарном лечении, обязаны соблюдать правила внутреннего распорядка медицинской организации и рекомендации лечащего врача.
Медицинская помощь в стационаре может организовываться в условиях стационара дневного пребывания.

6. Условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации

В маломестных палатах (боксах) размещаются пациенты, имеющие медицинские и (или) эпидемиологические показания, предусмотренные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 N 535н "Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)".

7. Условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию

Детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний, медицинская помощь всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию оказывается бесплатно в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Тверской области.
В амбулаторно-поликлинических медицинских организациях (подразделениях) Тверской области, участвующих в реализации Территориальной программы, назначаются ответственные лица (в том числе врачи-педиатры участковые), оказывающие первичную медико-санитарную помощь указанной категории граждан.
Оказание первичной медико-санитарной помощи указанной категории граждан, в том числе в целях приближения к месту нахождения организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, осуществляется амбулаторно-поликлинической медицинской организацией (подразделением) Тверской области по территориально-участковому принципу.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в медицинских организациях Тверской области по профилю заболевания.
Организация оказания высокотехнологичной медицинской помощи для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, осуществляется в соответствии с Положением об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.12.2014 N 796н, и Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2014 N 930н.
Оформление талона на высокотехнологичную медицинскую помощь осуществляется на основании протокола (решения) комиссии Министерства здравоохранения Тверской области по отбору пациентов, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи.
Очередность предоставления высокотехнологичной медицинской помощи регулируется медицинскими организациями в зависимости от количества пациентов, находящихся в листе ожидания, и наличия плановых объемов на заявленный вид высокотехнологичной медицинской помощи. В случаях, когда пациент нуждается в предоставлении высокотехнологичной медицинской помощи по срочным показаниям, Министерство здравоохранения Тверской области принимает решение о направлении в медицинскую организацию, используя при этом онлайн-информацию, предоставляемую специализированной системой Министерства здравоохранения Российской Федерации. При оформлении талона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи на ребенка-сироту или ребенка, оставшегося без попечения родителей, используются возможности подсистемы Министерства здравоохранения Российской Федерации и сообщаются сведения о социальном статусе ребенка.
Транспортировка детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (к месту лечения и обратно) осуществляется транспортом организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в которой находится ребенок, в сопровождении медицинского работника указанной организации.
В индивидуальных случаях возможна отсрочка проведения высокотехнологичной медицинской помощи при наличии факторов риска, возникновении осложнений, соматических заболеваний у ребенка.
Медицинская реабилитация детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 N 1705н "О порядке организации медицинской реабилитации".

8. Порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту

На госпитальном этапе при наличии медицинских показаний у пациента для диагностических исследований медицинская организация, где находится на стационарном лечении пациент и в которой отсутствует необходимый пациенту вид диагностического исследования, согласовывает с медицинской организацией, где имеется требуемый вид диагностического исследования, дату и время проведения пациенту данного исследования.
Пациент санитарным транспортом в сопровождении медицинского работника направляется в назначенное время в медицинскую организацию, где будет проводиться необходимый пациенту вид диагностического исследования.
Результаты диагностического исследования выдаются медицинскому работнику, сопровождающему пациента. Пациент в сопровождении медицинского работника санитарным транспортом доставляется в медицинскую организацию стационарного типа для продолжения лечения.
Направление пациента из медицинской организации стационарного типа в другую медицинскую организацию для проведения необходимого пациенту диагностического исследования без сопровождения медицинского работника и вне санитарного транспорта не допускается.
При оказании медицинской помощи в рамках Программы не подлежат оплате за счет личных средств граждан транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, или перевода пациента для продолжения стационарного лечения. Порядок предоставления транспортных услуг осуществляется в соответствии с законодательством.

9. Условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Диспансерное наблюдение проводится в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 N 1344н "Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения".
Диспансеризация определенных групп взрослого населения осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.10.2017 N 869н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения".
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.04.2013 N 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью".
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.02.2013 N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".
Профилактические осмотры несовершеннолетних осуществляются в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
Проведение диспансеризации населения и профилактических осмотров несовершеннолетних осуществляется в сроки, предусмотренные указанными нормативными правовыми актами.

10. Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы

Медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента (далее - медицинская помощь в экстренной форме), оказывается гражданам медицинскими организациями, не участвующими в реализации Территориальной программы, бесплатно.
При оказании медицинской помощи гражданам в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы, имеющей лицензию на оказание медицинской помощи соответствующего вида (далее - медицинская организация), эта медицинская организация оформляет выписку из медицинской карты больного об оказании ему медицинской помощи в экстренной форме с приложением копий документов, подтверждающих личность больного.
Документы об оказании медицинской помощи в экстренной форме медицинская организация направляет в адрес медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, и оказывающей медицинскую помощь по месту оказания гражданину медицинской помощи в экстренной форме, для заключения договора на возмещение расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме (далее - договор).
Медицинская организация, участвующая в реализации Территориальной программы на основании заключенного договора, производит возмещение затрат по нормативу финансовых затрат на соответствующий вид медицинской помощи, утвержденному Территориальной программой, но не более объема фактически понесенных затрат медицинской организацией на оказание медицинской помощи в экстренной форме.
Порядок организации работы по возмещению расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы, определяется Министерством здравоохранения Тверской области.

11. Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов

При оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлинической организации (подразделении) предусматривается возможность предварительной записи на прием к врачу всеми доступными способами: по телефону, в журнале предварительной записи в медицинской организации и, при наличии технической возможности, посредством электронной записи с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет". Все обращения фиксируются в журнале предварительной записи с указанием даты и времени приема. Порядок предварительной записи устанавливается приказом руководителя медицинской организации и размещается в удобном для ознакомления месте.
Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не должны превышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния).
Сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
Сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 9 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.
Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 9 календарных дней со дня назначения.
Сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 22 календарных дня со дня назначения, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - 14 календарных дней со дня назначения.
Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. С учетом транспортной доступности время доезда бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме до пациента, находящегося в сельской местности, составляет не более 60 минут с момента ее вызова.
Срок ожидания высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме устанавливается в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.

12. Порядок и общие условия предоставления медицинской помощи

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи, которое оформляется в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
В отношении лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ, лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство, а также в отношении несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста) информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель.
Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 статьи 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев и в порядке, установленных законодательством.
Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом на основании порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.
Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
Медицинская помощь в медицинских организациях, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в Тверской области, и указанных в приложении 6 к настоящей Программе, оказывается за счет средств обязательного медицинского страхования согласно условиям заключенных в сфере обязательного медицинского страхования договоров между страховой медицинской организацией и медицинской организацией на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и договоров между ТФОМС Тверской области и страховой медицинской организацией о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.
Медицинская помощь в рамках Территориальной программы, за исключением случаев оказания экстренной помощи, оказывается застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам при предоставлении:
документа, удостоверяющего личность;
полиса обязательного медицинского страхования.
Иностранным гражданам медицинская помощь оказывается в соответствии Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 06.03.2013 N 186.
Иностранным гражданам, не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, оказывается:
медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, бесплатно;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, - бесплатно медицинскими организациями государственной системы здравоохранения Тверской области;
медицинская помощь в неотложной форме (за исключением скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи) и плановой форме оказывается иностранным гражданам в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами добровольного медицинского страхования и (или) заключенными в пользу иностранных граждан;
медицинская помощь в плановой форме (в том числе проведение профилактических осмотров и профилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактических прививок) оказывается при условии представления иностранным гражданином письменных гарантий исполнения обязательства по оплате фактической стоимости медицинских услуг или предоплаты медицинских услуг исходя из предполагаемого объема предоставления этих услуг, а также необходимой медицинской документации (выписка из истории болезни, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований) при ее наличии.

13. Порядок направления граждан, место жительства которых находится на территории Тверской области, в медицинские организации за пределы Тверской области для оказания им медицинской помощи

Оказание первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в плановой форме в медицинских организациях за пределами Тверской области осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 N 1342н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи".
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с разделом I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи (приложение к Федеральной программе) осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2014 N 930н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы".
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, осуществляется в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи (приложение к Федеральной программе), приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2014 N 930н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы" и приказом Министерства здравоохранения Тверской области от 27.10.2015 N 17-нп "О создании комиссии по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования".

14. Порядок и условия предоставления медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических медицинских организациях

Основной формой организации деятельности амбулаторно-поликлинических медицинских организаций (подразделений), оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению Тверской области, является участковая территориальность. Порядок организации медицинского обслуживания населения по территориально-участковому принципу устанавливается в соответствии с законодательством.
Амбулаторно-поликлинические медицинские организации (подразделения) Тверской области, участвующие в реализации Территориальной программы, обязаны установить режим работы организации (подразделения) с учетом предоставления гражданам возможности посещения амбулаторно-поликлинической медицинской организации как в дневное, так и в вечернее время, оказания медицинской помощи по неотложным показаниям в выходные и праздничные дни.
При оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлинической медицинской организации (подразделении) предусматриваются:
прикрепление к амбулаторно-поликлинической медицинской организации, не обслуживающей территорию проживания граждан, - по заявлению граждан;
консультирование врачей-специалистов по направлению лечащего врача (врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) и др.);
размещение информации о консультативных приемах, которые пациент может получить в данной медицинской организации или в других консультативных центрах, в доступных для ознакомления местах;
разъяснение права пациента обращаться за консультацией к врачу-специалисту по собственной инициативе без направления при неудовлетворенности результатами лечения лечащим врачом;
регулирование потока пациентов посредством выдачи талонов на прием к врачу;
предварительная запись плановых больных на прием к врачу, на проведение плановых диагностических исследований и лечебных мероприятий;
хранение амбулаторных карт в регистратуре медицинской организации (работники регистратуры обеспечивают доставку амбулаторной карты по месту назначения при необходимости ее использования и несут ответственность за сохранность амбулаторных карт пациентов);
организация оказания медицинской помощи вне очереди по экстренным и неотложным показаниям в момент обращения независимо от места проживания и наличия документов;
преемственность оказания медицинской помощи гражданам в выходные и праздничные дни, в период отсутствия участковых специалистов (отпуск, командировка, болезнь и другие причины), а также в нерабочие для участковых специалистов часы при возникновении необходимости оказания экстренной и неотложной медицинской помощи (утверждается приказом главного врача медицинской организации);
определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента.
Каждый гражданин из числа приписного населения, обратившийся в амбулаторно-поликлиническую медицинскую организацию впервые в календарном году, должен быть осмотрен в кабинете доврачебного приема (при наличии такого кабинета в структуре медицинской организации). В дальнейшем направление в кабинет доврачебного приема осуществляется для решения вопроса о срочности направления к врачу; направления на лабораторные и другие исследования больных, которые в день обращения не нуждаются во врачебном приеме; проведения антропометрии, измерения артериального и глазного давления, температуры тела и др.; заполнения паспортной части посыльного листа в медико-социальную экспертную комиссию (далее - МСЭК), санаторно-курортной карты, данных лабораторных и других функционально-диагностических исследований перед направлением во МСЭК, на санаторно-курортное лечение, оформления справок, выписок из медицинских карт амбулаторного больного и др.; участия в организации и проведении профилактических медицинских осмотров.
Врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач), фельдшер:
организует оказание первичной медико-санитарной медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке, как в амбулаторно-поликлинической медицинской организации, так и в дневном стационаре (в стационаре на дому);
при необходимости направляет пациентов на консультацию к специалистам, на госпитализацию;
в случае невозможности посещения пациентом амбулаторно-поликлинической медицинской организации организует медицинскую помощь на дому.
Осмотр беременных в амбулаторно-поликлинических организациях (подразделениях) врачами специалистами - терапевтом, стоматологом, оториноларингологом, офтальмологом, другими специалистами по показаниям с учетом сопутствующей патологии и плана ведения беременности, определенного акушером-гинекологом, должен осуществляться в выделенные фиксированные часы для беременных, в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)".
При наличии медицинских показаний осмотр беременной любыми врачами специалистами должен быть организован в другие дни в порядке, исключающем нахождение в общей очереди.
При возникновении затруднений с постановкой диагноза или назначением лечения по экстрагенитальной патологии беременная должна быть незамедлительно осмотрена районным специалистом (заведующим отделением).
Лекарственное обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи по видам медицинской помощи и услугам, включенным в Программу, осуществляется за счет личных средств граждан, за исключением:
лекарственного обеспечения лиц, имеющих льготы, установленные законодательством;
лекарственного обеспечения за счет гуманитарных, благотворительных и иных источников;
лекарственного обеспечения экстренной, неотложной медицинской помощи, медицинской помощи в условиях дневного стационара, оказываемой в амбулаторно-поликлинической медицинской организации и на дому.

15. Медицинская эвакуация пациентов для оказания медицинской помощи за пределами Тверской области

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Выбор медицинской организации для доставки пациента при осуществлении медицинской эвакуации производится исходя из тяжести состояния пациента, минимальной транспортной доступности до места расположения медицинской организации и профиля медицинской организации, куда будет доставляться пациент.
Решение о необходимости медицинской эвакуации принимает:
а) с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации) - медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады;
б) из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, - руководитель (заместитель руководителя по лечебной работе) или дежурный врач (за исключением часов работы руководителя (заместителя руководителя по лечебной работе) медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, по представлению лечащего врача и заведующего отделением или ответственного медицинского работника смены (за исключением часов работы лечащего врача и заведующего отделением).
Медицинская эвакуация на территории Тверской области в медицинские организации Тверской области осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования Тверской области в части медицинской помощи, включенной в Территориальную программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальной программе обязательного медицинского страхования.

16. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы

Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы, изложены в приложении 2 к Программе.

IX. Стоимость Территориальной программы по источникам финансового обеспечения на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Стоимость Территориальной программы по источникам финансового обеспечения на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов изложена в приложении 3 к Программе.

X. Утвержденная стоимость Территориальной программы по условиям ее оказания

Утвержденная стоимость Территориальной программы по условиям ее оказания изложена в приложении 4 к Программе.

XI. Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2019 год

Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2019 год изложен в приложении 5 к Программе.

XII. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования

Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования, изложен в приложении 6 к Программе.

XIII. Перечни лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых для оказания медицинской помощи

Перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, скорой, амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в части неотложной медицинской помощи и стоматологической медицинской помощи, изложен в приложении 7 к Программе.
Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, изложен в приложении 8 к Программе.
Граждане, включенные в Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, утвержденный Правительством Российской Федерации, не относящиеся к категориям граждан, бесплатное лекарственное обеспечение которых осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" и законом Тверской области от 31.03.2008 N 23-ЗО "О бесплатном обеспечении лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в Тверской области", обеспечиваются по рецептам врачей бесплатно необходимыми для амбулаторного лечения лекарственными препаратами в соответствии с приложением 8 к настоящей Программе, применительно к порядку бесплатного обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в Тверской области.

Приложение 1
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
на территории Тверской области медицинской помощи
на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Нормативы объема медицинской помощи

1. Нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой на 2019 год

Медицинская помощь по условиям оказания	Единица измерения	Федеральные нормативы объема медицинской помощи	Утвержденные нормативы объема медицинской помощи	
		всего на 1 жителя	в т.ч. по базовой программе ОМС на 1 застрахованное лицо	всего на 1 жителя	в т.ч. по базовой программе ОМС на 1 застрахованное лицо	
1	2	3	4	5	6	
Стационарная медицинская помощь, в том числе:	случай госпитализации	0,1890	0,17443	0,1890	0,17443	
по профилю "онкология"	случай госпитализации	0,0091	0,0091	0,0091	0,0091	
медицинская реабилитация в стационарных условиях	случай госпитализации	0,004	0,004	0,004	0,004	
высокотехнологичная медицинская помощь	случай госпитализации	Х	Х	0,0037	0,00352	
первого уровня	случай госпитализации			0,0282	0,02634	
второго уровня	случай госпитализации			0,1075	0,09958	
третьего уровня	случай госпитализации			0,0533	0,04851	
Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневного стационара, в том числе:	случай лечения	0,066	0,062	0,066	0,062	
медицинская помощь по профилю "онкология"	случай лечения	0,00631	0,00631	0,00631	0,00631	
экстракорпоральное оплодотворение	случай	0,000478	0,000478	0,000854	0,000854	
первого уровня	случай лечения			0,015	0,014	
второго уровня	случай лечения			0,040	0,038	
третьего уровня	случай лечения			0,011	0,010	
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования),
в том числе:	посещение с профилактическими и иными целями	3,61	2,88	3,61	2,88	
для профилактических мероприятий	посещение	0,79	0,79	0,79	0,79	
первого уровня	посещение с профилактическими и иными целями			1,16	0,76	
второго уровня	посещение с профилактическими и иными целями			2,10	1,90	
третьего уровня	посещение с профилактическими и иными целями			0,35	0,22	
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме, в том числе:	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	0,56	0,56	0,56	
первого уровня	посещение по неотложной медицинской помощи			0,18	0,18	
второго уровня	посещение по неотложной медицинской помощи			0,36	0,36	
третьего уровня	посещение по неотложной медицинской помощи			0,02	0,02	
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями, в том числе:	обращение в связи с заболеванием	1,914	1,77	1,914	1,77	
первого уровня	обращение в связи с заболеванием			0,63	0,55	
второго уровня	обращение в связи с заболеванием			1,084	1,05	
третьего уровня	обращение в связи с заболеванием			0,20	0,17	
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:	койко-день	0,092		0,092		
первого уровня	койко-день			0,032		
второго уровня	койко-день			0,054		
третьего уровня	койко-день			0,006		

2. Нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой на 2020 год

Медицинская помощь по условиям оказания	Единица измерения	Федеральные нормативы объема медицинской помощи	Утвержденные нормативы объема медицинской помощи	
		всего на 1 жителя	в т.ч. по базовой программе ОМС на 1 застрахованное лицо	всего на 1 жителя	в т.ч. по базовой программе ОМС на 1 застрахованное лицо	
1	2	3	4	5	6	
Стационарная медицинская помощь, в том числе:	случай госпитализации	0,1901	0,17557	0,1901	0,17557	
по профилю "онкология"	случай госпитализации	0,01023	0,01023	0,01023	0,01023	
медицинская реабилитация в стационарных условиях	случай госпитализации	0,005	0,005	0,005	0,005	
высокотехнологичная медицинская помощь	случай госпитализации	Х	Х	0,0037	0,00352	
первого уровня	случай госпитализации			0,0283	0,02652	
второго уровня	случай госпитализации			0,1081	0,10023	
третьего уровня	случай госпитализации			0,0537	0,04882	
Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневного стационара, в том числе:	случай лечения	0,066	0,0062	0,066	0,062	
по профилю "онкология"	случай лечения	0,0065	0,0065	0,0065	0,0065	
экстракорпоральное оплодотворение	случай	0,000492	0,000492	0,000861	0,000861	
первого уровня	случай лечения			0,015	0,014	
второго уровня	случай лечения			0,040	0,038	
третьего уровня	случай лечения			0,011	0,010	
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в том числе:	посещение с профилактическими и иными целями	3,63	2,9	3,63	2,9	
для профилактических мероприятий	посещение	0,808	0,808	0,808	0,808	
первого уровня	посещение с профилактическими и иными целями			0,90	0,76	
второго уровня	посещение с профилактическими и иными целями			2,07	1,92	
третьего уровня	посещение с профилактическими и иными целями			0,66	0,22	
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме, в том числе:	посещение по неотложной медицинской помощи	0,54	0,54	0,54	0,54	
первого уровня	посещение по неотложной медицинской помощи			0,18	0,18	
второго уровня	посещение по неотложной медицинской помощи			0,34	0,34	
третьего уровня	посещение по неотложной медицинской помощи			0,02	0,02	
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями,
в том числе:	обращение в связи с заболеванием	1,914	1,77	1,914	1,77	
первого уровня	обращение в связи с заболеванием			0,624	0,55	
второго уровня	обращение в связи с заболеванием			1,10	1,05	
третьего уровня	обращение в связи с заболеванием			0,19	0,17	
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:	койко-день	0,092		0,092		
первого уровня	койко-день			0,032		
второго уровня	койко-день			0,054		
третьего уровня	койко-день			0,006		

3. Нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой на 2021 год

Медицинская помощь по условиям оказания	Единица измерения	Федеральные нормативы объема медицинской помощи	Утвержденные нормативы объема медицинской помощи	
		всего на 1 жителя	в т.ч. по базовой программе ОМС на 1 застрахованное лицо	всего на 1 жителя	в т.ч. по базовой программе ОМС на 1 застрахованное лицо	
1	2	3	4	5	6	
Стационарная медицинская помощь, в том числе:	случай госпитализации	0,1907	0,1761	0,1907	0,1761	
по профилю "онкология"	случай госпитализации	0,01076	0,01076	0,01076	0,01076	
медицинская реабилитация в стационарных условиях	случай госпитализации	0,005	0,005	0,005	0,005	
высокотехнологичная медицинская помощь	случай госпитализации	Х	Х	0,0037	0,00352	
первого уровня	случай госпитализации			0,0284	0,02660	
второго уровня	случай госпитализации			0,1084	0,10053	
третьего уровня	случай госпитализации			0,0539	0,04897	
Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневного стационара, в том числе:	случай лечения	0,066	0,062	0,066	0,062	
по профилю "онкология"	случай лечения	0,00668	0,00668	0,00668	0,00668	
экстракорпоральное оплодотворение	случай	0,000506	0,000506	0,000877	0,000877	
первого уровня	случай лечения			0,015	0,014	
второго уровня	случай лечения			0,040	0,038	
третьего уровня	случай лечения			0,011	0,010	
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования),
в том числе:	посещение с профилактическими и иными целями	3,65	2,92	3,65	2,92	
для профилактических мероприятий	посещение	0,826	0,826	0,826	0,826	
первого уровня	посещение с профилактическими и иными целями			1,39	0,77	
второго уровня	посещение с профилактическими и иными целями			1,98	1,92	
третьего уровня	посещение с профилактическими и иными целями			0,28	0,23	
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме, в том числе:	посещение по неотложной медицинской помощи	0,54	0,54	0,54	0,54	
первого уровня	посещение по неотложной медицинской помощи			0,18	0,18	
второго уровня	посещение по неотложной медицинской помощи			0,34	0,34	
третьего уровня	посещение по неотложной медицинской помощи			0,02	0,02	
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями, в том числе:	обращение в связи с заболеванием	1,914	1,77	1,914	1,77	
первого уровня	обращение в связи с заболеванием			0,624	0,55	
второго уровня	обращение в связи с заболеванием			1,10	1,05	
третьего уровня	обращение в связи с заболеванием			0,19	0,17	
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:	койко-день	0,092		0,092		
первого уровня	койко-день			0,032		
второго уровня	койко-день			0,054		
третьего уровня	койко-день			0,006		

4. Нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой по скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

	Федеральные нормативы объема медицинской помощи, вызовов на 1 застрахованное лицо	Утвержденные нормативы объема медицинской помощи,
вызовов на 1 застрахованное лицо	
		всего	первый уровень	второй уровень	третий уровень	
2019 год	0,3	0,3	0,21	0,08	0,01	
2020 год	0,29	0,29	0,202	0,081	0,007	
2021 год	0,29	0,29	0,202	0,081	0,007	

5. Общий объем медицинской помощи на 2019 - 2021 годы

Виды медицинской помощи	Объемы медицинской помощи	
	2019 год	2020 год	2021 год	
	в рамках Территориальной программы	за счет средств областного бюджета Тверской области	в рамках Территориальной программы ОМС	в рамках Территориальной программы	за счет средств областного бюджета Тверской области	в рамках Территориальной программы ОМС	в рамках Территориальной программы	за счет средств областного бюджета Тверской области	в рамках Территориальной программы ОМС	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию
(тыс. вызовов)	448,8	55,246	393,57	435,7	55,253	380,45	435,7	55,253	380,45	
Амбулаторная медицинская помощь										
посещение с профилактическими и иными целями (тыс. посещений),
в том числе:	4 710,26	932,0	3 778,26	4 729,3	924,8	3 804,5	4 748,4	917,7	3 830,73	
проведение профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
(тыс. посещений)	1 036,4		1 036,4	1 060,01		1 060,01	1 083,63		1 083,63	
посещение по неотложной медицинской помощи
(тыс. посещений)	734,66	0,0	734,66	708,42	0,0	708,42	708,42	0,0	708,42	
обращение в связи с заболеванием
(тыс. обращений)	2 505,95	183,9	2 322,05	2 504,45	182,4	2 322,05	2 503,05	181,0	2 322,05	
Медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневного стационара
(тыс. случаев лечения),
в том числе:	86,44	5,1	81,34	86,44	5,1	81,34	86,34	5,0	81,34	
по профилю "онкология"
(тыс. случаев лечения)	8,28	-	8,28	8,53	-	8,53	8,76	-	8,76	
экстракорпоральное оплодотворение
(тыс. случаев госпитализации)	1,12		1,12	1,13		1,13	1,15		1,15	
Стационарная медицинская помощь
(тыс. случаев госпитализации),
в том числе:	247,43	18,6	228,83	248,8	18,5	230,33	249,4	18,4	231,03	
медицинская реабилитация в стационарных условиях
(случай госпитализации)	5,25	0,0	5,25	6,56	0,0	6,56	6,56	0,0	6,56	
по профилю "онкология"
(тыс. случаев госпитализации)	11,94	-	11,94	13,42	-	13,42	14,12	-	14,12	
высокотехнологичная медицинская помощь
(тыс. случаев госпитализации)	4,851	0,236	4,615	4,851	0,236	4,615	4,851	0,236	4,615	
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях
(тыс. койко-дней)	117,5	117,5		116,5	116,5	-	115,7	115,7	-	

первый уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие населению в пределах муниципального образования: первичную медико-санитарную помощь; и (или) специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь по 4 профилям, включая терапевтический, хирургический и педиатрический профиль; и (или) скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь; и (или) паллиативную медицинскую помощь;
второй уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре отделения и (или) центры, оказывающие в том числе специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь по 5 и более профилям медицинской помощи и (или) населению нескольких муниципальных образований, а также специализированные больницы, больницы скорой медицинской помощи, центры, диспансеры (противотуберкулезные, психоневрологические, наркологические и иные);
третий уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие населению высокотехнологичную медицинскую помощь. В пределах третьего уровня системы организации медицинской помощи выделяют подуровень, включающий федеральные медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в пределах нескольких субъектов Российской Федерации.
Распределение по уровням медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде и новорожденным, осуществляется в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 N 572н.

Приложение 2
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
на территории Тверской области медицинской помощи
на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Целевые значения 
критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Целевое значение показателя в 2019 году	Целевое значение показателя в 2020 году	Целевое значение показателя в 2021 году	
Критерии качества медицинской помощи	
1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе:	процент от числа опрошенных	57,0	58,0	60,0	
	городского населения	процент от числа опрошенных	58,5	59,0	60,0	
	сельского населения	процент от числа опрошенных	54,0	55,0	60,0	
2.	Смертность населения в трудоспособном возрасте	число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения	680,0	675,0	670,0	
3.	Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте	процент	14,0	13,0	11,0	
4.	Материнская смертность	на 100 тыс. человек,
родившихся живыми	14,0	13,5	13,0	
5.	Младенческая смертность	на 1000 человек,
родившихся живыми	4,5	4,5	4,5	
	в городской местности	на 1000 человек,
родившихся живыми	4,5	4,5	4,5	
	в сельской местности	на 1000 человек,
родившихся живыми	4,5	4,5	4,5	
6.	Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года	процент	10,0	9,0	8,0	
7.	Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет	на 1000 родившихся живыми	5,5	5,4	5,4	
8.	Смертность населения, в том числе:	число умерших на 1 000 человек населения	15,5	14,7	14,0	
	городского населения	число умерших на 1 000 человек населения	15,0	14,0	13,5	
	сельского населения	число умерших на 1 000 человек населения	17,0	15,8	15,0	
9.	Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет	процент	10,0	9,0	8,0	
10.	Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет	на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста	50,1	49,6	49,1	
11.	Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет	процент	13	12	11	
12.	Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года	процент	13,6	14,9	16,2	
13.	Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста	процент	52,0	55,3	63,3	
14.	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете	процент	59,1	59,3	59,5	
15.	Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года	процент	55,8	56,9	58,0	
16.	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение	процент	55,8	56,9	58,0	
17.	Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека	процент	60,0	70,0	75,0	
18.	Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года	процент	1,7	1,5	1,3	
19.	Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда	процент	40,0	42,0	45,0	
20.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению	процент	28,0	29,0	30,0	
21.	Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи	процент	38,0	39,0	40,0	
22.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению	процент	38,0	39,0	40,0	
23.	Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	процент	38,0	39,0	40,0	
24.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания	процент	17,1	17,7	18,3	
25.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры	процент	4,4	4,5	4,6	
26.	Количество обоснованных* жалоб, в том числе на отказ** в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы	число	140,00	130,00	120,00	
Критерии доступности медицинской помощи	
27.	Обеспеченность населения врачами, в том числе:	на 10 тыс. человек	37,4	38,2	39,0	
	городского населения	на 10 тыс. человек	45,6	46,0	46,6	
	сельского населения	на 10 тыс. человек	9,0	9,5	10	
	оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе:	на 10 тыс. человек	21,4	21,7	22,1	
	городского населения	на 10 тыс. человек	26,3	26,5	27,0	
	сельского населения	на 10 тыс. человек	5,8	6,0	6,5		
	оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях, в том числе:	на 10 тыс. человек	12,4	12,4	12,4		
	городского населения	на 10 тыс. человек	16,8	16,8	16,8	
	сельского населения	на 10 тыс. человек	2,9	2,9	2,9	
28.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, в том числе:	на 10 тыс. человек	84,8	86,5	88,2	
	городского населения	на 10 тыс. человек	97,9	98,0	98,5	
	сельского населения	на 10 тыс. человек	40,9	41,5	42,0	
	оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе:	на 10 тыс. человек	36,5	37,0	37,5	
	городского населения	на 10 тыс. человек	40,5	40,5	40,5	
	сельского населения	на 10 тыс. человек	24,2	24,2	24,2	
	оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях, в том числе:	на 10 тыс. человек	38,2	38,2	38,2	
	городского населения	на 10 тыс. человек	45,7	45,7	45,7	
	сельского населения	на 10 тыс. человек	15,1	15,1	15,1	
29.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу	процент	8,2	8,2	8,2	
30.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу	процент	2,2	2,2	2,2	
31.	Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации	процент	75	77	80	
32.	Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам, в том числе:	процент	41,8	45,3	56,6	
	городских жителей	процент	41,8	45,3	56,6	
	сельских жителей	процент	41,8	45,3	56,6	
33.	Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, в том числе:	процент	97,0	98,0	99,0	
	городских жителей	процент	97,0	98,0	99,0	
	сельских жителей	процент	97,0	98,0	99,0	
34.	Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования	процент	2,0	2,5	3,0	
35.	Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь	на 1000 человек сельского населения	358,5	390,0	395,0	
36.	Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов	процент	41	40	39	
37.	Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению	процент	61	62	63	
38.	Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием	процент	85	90	95	
39.	Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности	посещение	3000	3000	3000	
	в городской местности	посещение	3000	3000	3000	
	в сельской местности	посещение	3000	3000	3000	
40.	Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки показателей рационального и целевого использования коечного фонда	дни	333	333	333	
	в городской местности	дни	333	333	333	
	в сельской местности	дни	333	333	333	

* - обоснованность жалобы определяется по критериям, установленным законодательством Российской Федерации;
** - обоснованность отказа определяется по критериям, установленным законодательством Российской Федерации.

Приложение 3
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
на территории Тверской области медицинской помощи
на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Стоимость 
Территориальной программы по источникам финансового обеспечения на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Источники финансового обеспечения Территориальной программы	N строки	2019 год	плановый период	
			2020 год	2021 год	
		Утвержденная стоимость Территориальной программы	Стоимость Территориальной программы	Стоимость Территориальной программы	
		всего
(тыс. руб.)	на 1 жителя
(1 застрахованное лицо)
в год (руб.)	всего
(тыс. руб.)	на 1 жителя
(1 застрахованное лицо)
в год (руб.)	всего
(тыс. руб.)	на 1 жителя
(1 застрахованное лицо)
в год (руб.)	
1	2	3	4	5	6	7	8	
Стоимость Территориальной программы всего (сумма строк 02 + 03),
в том числе:	01	19 907 806,2	15 271,48	21 061 904,2	16 183,48	22 222 508,5	17 103,18	
I. Средства областного бюджета Тверской области	02	4 606 942,3*	3 608,3	4 752 061,9	3 751,2	4 935 566,8	3 926,1	
II. Стоимость Территориальной программы ОМС всего
(сумма строк 04 + 08)	03	15 300 863,9**	11 663,18	16 309 842,3	12 432,28	17 286 941,7	13 177,08	
1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05+ 06 + 07), 
в том числе:	04	15 300 863,9	11 663,18	16 309 842,3	12 432,28	17 286 941,17	13 177,08	
1.1. субвенции из бюджета ФОМС	05	15 294 256,6	11 658,14	16 303 235,0	12 427,24	17 280 334,4	13 172,04	
1.2. межбюджетные трансферты областного бюджета Тверской области на финансовое обеспечение Территориальной программы обязательного медицинского страхования в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС	06							
1.3. прочие поступления	07	6 607,3	5,04	6 607,3	5,04	6 607,3	5,04	
2. Межбюджетные трансферты областного бюджета Тверской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, в дополнение к установленным базовой программой ОМС, из них:	08							
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета Тверской области в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи	09							
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета Тверской области в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования	10							

* без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10);
** без учета расходов на выполнение территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы" и расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Справочно	2019 год	2020 год	2021 год	
	всего
(тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)	всего
(тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)	всего
(тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)	
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций	94 403,0	71,96	94 403,0	71,96	94 403,0	71,96	
На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения, оказывающих первичную медицинскую помощь в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала	91 963,8	70,10	259 361,6	197,70	377 038,6	287,40	

Приложение 4
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
на территории Тверской области медицинской помощи
на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Утвержденная стоимость 
Территориальной программы по условиям ее оказания на 2019 год

Виды и условия оказания медицинской помощи	N строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) (руб.)	Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы	Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения		
					руб.	тыс. руб.	в % к итогу	
					за счет средств областного бюджета Тверской области	за счет средств ОМС	за счет средств областного бюджета Тверской области	за счет средств
ОМС		
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета Тверской области, в том числе:	01		Х	Х	3 608,3	Х	4 606 942,3	Х		
1. скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС, в том числе:	02	вызов	0,0432	5 444,0	235,6	Х	300 761,7	Х	Х	
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	03	вызов	0,015	2 270,4	36,2		46 296,7			
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях,
в том числе:	04	посещение с профилактическими и иными целями	0,73	440,5	321,5	Х	410 546,0	Х	Х	
	05	обращение	0,144	1 277,3	183,9	Х	234 895,5	Х	Х	
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	06	посещение с профилактическими и иными целями				Х		Х	Х	
	07	обращение				Х		Х	Х	
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,
в том числе:	08	случай госпитализации	0,0146	75 560,8	1 100,7	Х	1 405 430,91	Х	Х	
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	09	случай госпитализации	0,002	8 235,0	13,7	Х	17 548,8	Х	Х	
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара,
в том числе:	10	случай лечения	0,004	13 045,5	52,1	Х	66 532,1	Х	Х	
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	11	случай лечения								
5. паллиативная медицинская помощь	12	койко-день	0,092	2 022,9	186,1	Х	237 690,8	Х	Х	
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)	13	-	Х	Х	1 528,1	Х	1 951 085,3	Х	Х	
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в подведомственных организациях	14	случай госпитализации	0,00018	254434,3	47,0		60 046,5	Х	Х	
II. Средства областного бюджета Тверской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе на приобретение2:	15		Х	Х		Х	0,0	Х		
- санитарного транспорта	16	-	Х	Х		Х	0,0	Х		
- КТ	17	-	Х	Х		Х	0,0	Х		
- МРТ	18	-	Х	Х		Х	0,0	Х		
- иного медицинского оборудования	19	-	Х	Х		Х	0,0	Х		
III. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС:	20		Х	Х	Х	11 663,18	Х	15 300 863,93		
- скорая медицинская помощь (сумма строк 29+34)	21	вызов	0,3	2 314,0	Х	694,20	Х	910 721,0	Х	
- медицинская помощь в амбулаторных условиях	сумма строк	30.1+
35.1	22.1	посещения с профилактическими и иными целями	2,88	473,8	Х	1 364,54	Х	1 790 139,6	Х	
		30.1.1+ 5.1.1	22.1.1	в т.ч. проведение профилактического медицинского осмотра, включая диспансеризацию	0,79	1 019,7	Х	805,57	Х	1 056 817,1		
		30.2+
35.2	22.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	601,4	Х	336,78	Х	441 824,5	Х	
		30.3+
35.3	22.3	обращение	1,77	1 314,8	Х	2 327,20	Х	3 053 031,3	Х	
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:	23	случай госпитализации	0,17443	32 306,6	Х	5 635,14	Х	7 392 714,5	Х	
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 31.1+36.1)	23.1	случай госпитализации	0,0091	76 708,5	Х	698,15	Х	915 899,5		
медицинская реабилитация в стационарных условиях
(сумма строк 31.2 + 36.2)	23.2	случай госпитализации	0,004	34 656,6	Х	138,69	Х	181 947,2	Х	
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3+36.3)	23.3	случай госпитализации	0,00352	165 576,8		582,5		764 137,0		
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37),
в том числе:	24	случай лечения	0,062	19 266,1	Х	1 194,54	Х	1 567 104,6	Х	
- медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1+37.1)	24.1	случай лечения	0,00631	70 586,6	Х	445,51	Х	584 457,0		
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2+37.2)	24.2	случай	0,000854	113 907,5	Х	97,25	Х	127 576,40		
- паллиативная медицинская помощь 4 (равно строке 38)	25	койко-день								
- затраты на ведение дела СМО	26	-			Х	110,78	Х	145 328,4	Х	
иные расходы	27									
из строки 20
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам	28		Х	Х	Х	11 552,40	Х	15 155 535,5	Х	
- скорая медицинская помощь	29	вызов	0,3	2 314,0	Х	694,20	Х	910 721,0	Х	
- медицинская помощь в амбулаторных условиях	30.1	посещения с профилактическими и иными целями	2,88	473,8	Х	1 364,54	Х	1 790 139,6		
	30.1.1	в т.ч. проведение профилактического медицинского осмотра, включая диспансеризацию	0,79	1 019,7	Х	805,57	Х	1 056 817,10		
	30.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	601,4	Х	336,78	Х	441 824,5		
	30.3	обращение	1,77	1 314,8	Х	2 327,20	Х	3 053 031,3		
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:	31	случай госпитализации	0,17443	32 306,6	Х	5 635,14	Х	7 392 714,5		
-медицинская помощь по профилю "онкология"	31.1	случай госпитализации	0,0091	76 708,5		698,15		915 899,5		
медицинская реабилитация в стационарных условиях	31.2	случай госпитализации	0,004	34 656,6	Х	138,69	Х	181 947,2		
высокотехнологичная медицинская помощь	31.3	случай госпитализации	0,00352	165 576,8		582,5		764 137,0		
- медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:	32	случай лечения	0,062	19 266,1	Х	1 194,54	Х	1 567 104,6		
- медицинская помощь по профилю "онкология"	32.1	случай лечения	0,00631	70 586,6	Х	445,51	Х	584 457,0		
при экстракорпоральном оплодотворении	32.2	случай	0,000854	113 907,5	Х	97,25	Х	127 576,40		
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:	33		Х	Х	Х		Х			
- скорая медицинская помощь	34	вызов			Х		Х		Х	
- медицинская помощь в амбулаторных условиях	35.1	посещения с профилактическими и иными целями			Х		Х		Х	
	35.1.1	в т.ч. проведение профилактического медицинского осмотра, включая диспансеризацию			Х		Х		Х	
	35.2	посещение по неотложной медицинской помощи			Х		Х		Х	
	35.3	обращение			Х		Х		Х	
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:	36	случай госпитализации			Х		Х		Х	
- медицинская помощь по профилю "онкология"	36.1	случай госпитализации			Х		Х		Х	
медицинская реабилитация в стационарных условиях	36.2	койко-день			Х		Х		Х	
высокотехнологичная медицинская помощь	36.3	случай госпитализации			Х		Х		Х	
медицинская помощь в условиях дневного стационара	37	случай лечения			Х		Х		Х	
-медицинская помощь по профилю "онкология"	37.1	случай лечения			Х		Х		Х	
случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО)	37.2									
- паллиативная медицинская помощь	38	койко-день			Х		Х		Х	
иные расходы	39				Х		Х		Х	
ИТОГО
(сумма строк 01 + 19 + 31)	40		Х	Х	3 608,3	11 663,18	4 606 942,3	15 300 863,93		

1 включая расходы на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС;	
2 расходы областного бюджета Тверской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх Территориальной программы ОМС;	
3 без учета расходов на обеспечение выполнения Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области своих функций и мероприятий по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;	
4 в случае включения паллиативной медицинской помощи в Территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом Тверской области.	

Приложение 5
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
на территории Тверской области медицинской помощи
на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Объем 
медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2019 год

N строки	Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)	Источник финансового обеспечения	
		Бюджетные ассигнования областного бюджета Тверской области	Средства ОМС	
1	Территориальный норматив посещений с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 2+9), в том числе:	0,73	2,88	
2	Объем посещений с профилактическими целями (сумма строк 3+6+7+8), в том числе:	0,2144	0,9629	
3	1) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, всего (сумма строк 4+5), том числе:	-	0,79	
4	а) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе при первом посещении по поводу диспансерного наблюдения	-	0,5226	
5	б) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров в рамках диспансеризации (1-ый этап)	-	0,2674	
6	2) объем посещений для проведения диспансеризации определенных групп населения (2-й этап)	-	0,0802	
7	3) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения	0,2144	0,0820	
8	4) объем посещений центров здоровья	-	0,0107	
9	II. Объем посещений с иными целями (сумма строк 10+11+12+13+14), в том числе:	0,5156	1,9169	
10	1) объем разовых посещений связи с заболеванием	0,3916	0,995	
11	2) объем посещений по медицинской реабилитации	-	0,0335	
12	3) объем посещений в связи с оказанием паллиативной медицинской помощи	0,0041	-	
13	4) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием	0,0391	0,1473	
14	5) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)	0,0808	0,7411	

Приложение 6
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
на территории Тверской области медицинской помощи
на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Перечень
медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования

N п/п	Наименования медицинских организаций	Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования	
1	2	3	
1.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Областная клиническая больница", г. Тверь	+	
2.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
Детская областная клиническая больница, г. Тверь	+	
3.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Областной клинический перинатальный центр имени Е.М. Бакуниной", г. Тверь	+	
4.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Тверской областной клинический онкологический диспансер", г. Тверь	+	
5.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Центр специализированных видов медицинской помощи имени В.П. Аваева", г. Тверь	+	
6.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Областной клинический кардиологический диспансер", г. Тверь	+	
7.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Областная стоматологическая поликлиника", г. Тверь	+	
8.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Областной родильный дом", г. Тверь	+	
9.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Городская клиническая больница N 1 имени В.В. Успенского", г. Тверь	+	
10.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Клиническая больница скорой медицинской помощи", г. Тверь	+	
11.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Областной клинический лечебно-реабилитационный центр", г. Тверь	+	
12.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Городская клиническая больница N 6", г. Тверь	+	
13.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Городская клиническая больница N 7", г. Тверь	+	
14.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Детская городская клиническая больница N 1", г. Тверь	+	
15.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Клиническая детская больница N 2", г. Тверь	+	
16.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Городская клиническая детская больница N 3", г. Тверь	+	
17.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Городская поликлиника N 8", г. Тверь	+	
18.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Родильный дом N 2", г. Тверь	+	
19.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
Родильный дом N 5, г. Тверь	+	
20.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Детская стоматологическая поликлиника", г. Тверь	+	
21.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Стоматологическая поликлиника N 1", г. Тверь	+	
22.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Стоматологическая поликлиника N 2", г. Тверь	+	
23.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Стоматологическая поликлиника N 3", г. Тверь	+	
24.	Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая
клиническая больница на станции Тверь открытого акционерного общества
"Российские железные дороги", г. Тверь	+	
25.	Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Тверской области", г. Тверь	+	
26.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Андреапольская центральная районная больница", г. Андреаполь	+	
27.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Бежецкая центральная районная больница", г. Бежецк	+	
28.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Бельская центральная районная больница", г. Белый	+	
29.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Бологовская центральная районная больница", г. Бологое	+	
30.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Бологовская стоматологическая поликлиника", г. Бологое	+	
31.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Весьегонская центральная районная больница", г. Весьегонск	+	
32.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Вышневолоцкая центральная районная больница", г. Вышний Волочек	+	
33.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Жарковская центральная районная больница", пгт Жарковский	+	
34.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Западнодвинская центральная районная больница", г. Западная Двина	+	
35.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Зубцовская центральная районная больница", г. Зубцов	+	
36.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Калининская центральная районная клиническая больница", г. Тверь, п. Химинститута	+	
37.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Калязинская центральная районная больница", г. Калязин	+	
38.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Кашинская центральная районная больница", г. Кашин	+	
39.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Кашинская стоматологическая поликлиника", г. Кашин	+	
40.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Кесовогорская центральная районная больница", пгт Кесова Гора	+	
41.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Кимрская центральная районная больница", г. Кимры	+	
42.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Кимрская стоматологическая поликлиника", г. Кимры	+	
43.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Конаковская центральная районная больница", г. Конаково	+	
44.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Стоматологическая поликлиника г. Конаково", г. Конаково	+	
45.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 57 Федерального медико-биологического агентства", Конаковский район, пос. Редкино	+	
46.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Краснохолмская центральная районная больница", г. Красный Холм	+	
47.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Кувшиновская центральная районная больница", г. Кувшиново	+	
48.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Центральная районная больница Лесного района", с. Лесное	+	
49.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Лихославльская центральная районная больница", г. Лихославль	+	
50.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Максатихинская центральная районная больница", пгт Максатиха	+	
51.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Молоковская центральная районная больница", пгт Молоково	+	
52.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Нелидовская центральная районная больница", г. Нелидово	+	
53.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Оленинская районная больница", пгт Оленино	+	
54.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Осташковская центральная районная больница", г. Осташков	+	
55.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Пеновская центральная районная больница", пгт Пено	+	
56.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Рамешковская центральная районная больница", пгт Рамешки	+	
57.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Ржевская центральная районная больница", г. Ржев	+	
58.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Ржевский родильный дом", г. Ржев	+	
59.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Стоматологическая поликлиника" г. Ржев, г. Ржев	+	
60.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Сандовская центральная районная больница", пгт Сандово	+	
61.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Селижаровская центральная районная больница", пгт Селижарово	+	
62.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Сонковская центральная районная больница", пгт Сонково	+	
63.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Спировская центральная районная больница", пгт Спирово	+	
64.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Старицкая центральная районная больница", г. Старица	+	
65.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Торжокская центральная районная больница", г. Торжок	+	
66.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Торжокская городская стоматологическая поликлиника", г. Торжок	+	
67.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Торопецкая центральная районная больница", г. Торопец	+	
68.	Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная медико-санитарная часть N 141" Федерального медико-биологического агентства, г. Удомля	+	
69.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Фировская центральная районная больница", пгт Фирово	+	
70.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
городская больница закрытого административно-территориального образования Озерный, пгт Озерный	+	
71.	Общество с ограниченной ответственностью "Север-Сервис", г. Тверь	+	
72.	Общество с ограниченной ответственностью
ТОРГОВЫЙ ДОМ "МЕДИЦИНСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ", г. Тверь	+	
73.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
"Медико-санитарная часть N 139 Федерального медико-биологического агентства", п. Солнечный	+	
74.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Ржевская станция скорой медицинской помощи", г. Ржев	+	
75.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Вышневолоцкая станция скорой медицинской помощи", г. Вышний Волочек	+	
76.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Тверская станция скорой медицинской помощи", г. Тверь	+	
77.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Тверской областной клинический наркологический диспансер", г. Тверь	-	
78.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Тверской областной клинический психоневрологический диспансер", г. Тверь	-	
79.	Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области
"Тверской областной клинический противотуберкулезный диспансер", г. Тверь	-	
80.	Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области
"Черногубовский туберкулезный госпиталь ветеранов войн",
Калининский район, с. Черногубово	-	
81.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Областной клинический врачебно-физкультурный диспансер", г. Тверь	-	
82.	Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области
"Станция переливания крови", г. Тверь	-	
83.	Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области
"Специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики", г. Конаково	-	
84.	Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области
"Вышневолоцкий дом ребенка "Солнышко", г. Вышний Волочек	-	
85.	Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области
"Кашинский специализированный дом ребенка", г. Кашин	-	
86.	Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области
"Тверской специализированный дом ребенка "Теремок", г. Тверь	-	
87.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Митинский детский туберкулезный санаторий", Торжокский район, д. Митино	-	
88.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Детский противотуберкулезный санаторий N 2", г. Тверь	-	
89.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Детский санаторий "Радуга", г. Тверь	-	
90.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
детский санаторий "Прометей", Калининский район, д. Городище	-	
91.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Областной детский клинический психоневрологический санаторий "Новинки",
Калининский район, д. Новинки	-	
92.	Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области
"Медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв", г. Тверь	-	
93.	Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области особого типа "Центр медицины катастроф", г. Тверь	-	
94.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", г. Тверь	-	
95.	Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области
"Бюро судебно-медицинской экспертизы", г. Тверь	-	
96.	Государственное казенное учреждение здравоохранения Тверской области
"Медицинский информационно-аналитический центр", г. Тверь	-	
97.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области
"Вышневолоцкий психоневрологический санаторий N 1 для детей с детскими церебральными параличами", г. Вышний Волочек	-	
98.	Индивидуальный предприниматель Щербаков Сергей Викторович, г. Кимры	+	
99.	Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Тверь	+	
100.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
"Клиническая больница N 122 имени Л.Г. Соколова Федерального медико-биологического агентства", г. Санкт-Петербург	+	
101.	Общество с ограниченной ответственностью "Вера", г. Тверь	+	
102.	Общество с ограниченной ответственностью "КДФ", г. Тверь	+	
103.	Общество с ограниченной ответственностью "Клиника Эксперт Тверь", г. Тверь	+	
104.	Общество с ограниченной ответственностью "Диализ-Мед", г. Тверь	+	
105.	Частное учреждение здравоохранения и развития медицинских технологий "Центры диализа "Гиппократ", г. Санкт-Петербург	+	
106.	Общество с ограниченной ответственностью "ВАШ ДОКТОР", г.Ржев	+	
107.	Общество с ограниченной ответственностью "МЕДЭКО", г.Москва	+	
108.	Общество с ограниченной ответственностью "Лечебно-диагностический центр международного института биологических систем - Тверь", г. Тверь	+	
109.	Общество с ограниченной ответственностью "ХИРУРГИЯ", г.Тверь	+	
110.	Общество с ограниченной ответственностью "Флебология", г.Тверь	+	
111.	Общество с ограниченной ответственностью "ДИАЛИЗНЫЙ ЦЕНТР НЕФРОС-ТВЕРЬ", г. Тверь	+	
112.	Общество с ограниченной ответственностью Клиника "Парацельс", г. Тверь	+	
113.	Общество с ограниченной ответственностью "Ай-Клиник Северо-Запад",
г. Санкт-Петербург	+	
114.	Общество с ограниченной ответственностью "Британская Медицинская Компания" г. Калининград	+	
115.	Закрытое акционерное общество "Тверская оптика", г. Тверь	+	
116.	Общество с ограниченной ответственностью "КОРОНА", г. Торжок	+	
117.	Общество с ограниченной ответственностью "КлиНикаПроф", г. Клин	+	
118.	Общество с ограниченной ответственностью "Медицинский центр "Юниклиника", г. Тверь	+	
119.	Общество с ограниченной ответственностью "ЭКО центр", г. Москва	+	
120.	Общество с ограниченной ответственностью "М-ЛАЙН", г.Москва	+	
121.	Общество с ограниченной ответственностью "Клиника", Конаковский район, д. Мокшино	+	
122.	Общество с ограниченной ответственностью "Александровский" медицинский реабилитационный центр", Конаковский район, д. Говорово		
Итого медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы:	122	
из них, медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования	101	

Приложение 7
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
на территории Тверской области медицинской помощи
на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Перечень
лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, скорой, амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в части неотложной медицинской помощи и стоматологической медицинской помощи

Настоящий Перечень включает в себя наименования всех лекарственных препаратов и медицинских изделий, вошедших в приложение N 1 "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год" к распоряжению Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 N 2738-р, а также наименования следующих лекарственных препаратов и медицинских изделий:

Диагностические препараты

Диагностикумы

Диагностикум бруцеллезный
Диагностикум геморрагической лихорадки с почечным синдромом культуральный
Диагностикум дифтерийный эритроцитарный антигенный
Диагностикум клещевого энцефалита
Диагностикум коклюшный
Диагностикум коревой эритроцитарный антигенный
Диагностикум паракоклюшный
Диагностикум паротитный
Диагностикум полимерно-дисперсный для выявления HBs-антигена
Диагностикум псевдотуберкулезный
Диагностикум сибиреязвенный эритроцитарный
Диагностикум столбнячный эритроцитарный антигенный
Диагностикум туберкулезный эритроцитарный антигенный
Диагностикум туляремийный
Диагностикум холерный
Диагностикум чумной
Диагностикумы гриппозные
Диагностикумы менингококковые
Диагностикумы трепонемные эритроцитарные антигенные
Диагностикумы шигеллезные

Иммунодиагностикумы, иммуноглобулины и сыворотки диагностические

Иммуноглобулины бруцеллезные диагностические
Иммуноглобулины гриппозные диагностические
Иммуноглобулины для выявления риккетсий сыпного тифа диагностические
Иммуноглобулины коклюшные и паракоклюшные диагностические
Иммуноглобулин туляремийный диагностический
Иммунодиагностикум для выявления антител к поверхностному антигену вируса гепатита B
Иммунодиагностикум для выявления поверхностного антигена вируса гепатита B
Комплект для определения иммуноглобулинов класса M к вирусу гепатита A

Сыворотки

Сыворотки ботулинические типов A, B, C, E, F нативные лошадиные или крупного рогатого скота диагностические для реакции биологической нейтрализации сухие
Сыворотка псевдотуберкулезная
Сыворотки парагриппозные
Сыворотки холерные диагностические
Сыворотка бруцеллезная поливалентная диагностическая
Сыворотка гриппозная диагностическая
Сыворотка к HBs-антигену
Сыворотка коклюшная диагностическая
Сыворотка паракоклюшная диагностическая
Сыворотка туляремийная диагностическая
Сыворотка чумная антифаговая диагностическая
Сыворотки дифтерийные неадсорбированные диагностические
Сыворотки лептоспирозные групповые диагностические
Сыворотки менингококковые диагностические

Тест-системы

Тест-система для выявления антител к антигенам вирусов иммунодефицита человека
Тест-система для выявления антител к ВИЧ
Тест-система для количественного определения РНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1) методом обратной транскрипции и полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления противовирусной ДНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1) методом полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления РНК вируса гепатита C методом обратной транскрипции и полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления ДНК вируса гепатита B методом полимеразной цепной реакции
Тест-системы иммуноферментные для выявления HBs-антигена
Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса гепатита A
Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса клещевого энцефалита
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов вируса гриппа
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов дифтерийного токсина
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов менингококковых серогрупп A и C
Тест-системы для определения специфических антител в сыворотке крови методами РАСТ и ИФА при проведении проб на бытовые, пищевые, лекарственные и прочие аллергены, в том числе у детей
Тест-системы для определения онкомаркеров (РЭА, АФП, ХГЧ, СА-125, СА-15-3, СА-15-9, СА-19-9)
Тест-системы иммуноферментные, применяемые при определении уровня гормонов щитовидной железы: ТТГ, Т-3, Т-4

Антисептики

Аммиак
Метилтиониния хлорид
Нитрофурал
Полигексанид
Бриллиантовый зеленый
Фурацилин
Лидокаин + Хлоргексидин

Препараты для дезинфекции

Все зарегистрированные дезинфицирующие средства, применяемые с учетом эпидемической ситуации
Полоски индикаторные для экспресс-контроля концентраций рабочих растворов дезинфицирующих средств

Инсектициды

Шампунь "Веда"
Перметрин
Эконазол
Чистотел

Препараты для наркоза

Кислород
Десфлуран
Эфир диэтиловый

Лекарственные препараты экстемпоральной рецептуры

Медицинские изделия, расходные материалы, медицинский инструментарий, реактивы, стекло и химпосуда

Акушерский комплект одноразовый
Бахилы одноразовые
Бужи
Бумага ЭКГ, УЗИ
Гель для ЭКГ, ЭЭГ, УЗИ
Грелка (резиновая, комбинированная)
Держатели
Зажимы
Зеркало гинекологическое, ректальное
Зонды
Иглы (одноразовая, спинальная, ангиографическая, Сельдингера, к системам и др.)
Индикаторы (паровой, воздушной стерилизации, РН и др.)
Инструменты вспомогательные
Инструменты выкусывающие
Инструменты зондирующие, бужирующие
Инструменты извлекающие
Инструменты колющие
Инструменты многолезвийные с вращением вокруг собственной оси (сверла, фрезы, боры)
Инструменты многоповерхностного воздействия (зажимные)
Инструменты однолезвийные
Инструменты однолезвийные скоблящие
Инструменты оттеняющие (зеркала, шпатели и др.)
Инструменты оттесняющие
Инструменты раздавливающие
Инструменты разделяющие
Инструменты режущие и ударные с острой (режущей) кромкой
Катетеры
Клеенка (медицинская, подкладная, компрессная)
Кружка Эсмарха
Лезвие (к бритвам, скальпелю и др.)
Маска (кислородная, наркозная, одноразовая)
Мешок для утилизации медицинских отходов
Минивен-бабочка
Мочеприемник
Набор (для пункции подключичной вены, катетеризации центральных вен, коронарографии)
Наборы акушерские, гинекологические, урологические
Наборы для сердечно-сосудистой и абдоминальной хирургии
Наборы медицинские прочие
Наборы нейрохирургические
Наборы общего назначения
Наборы оториноларингологические
Наборы офтальмологические
Наборы стоматологические
Наборы травматологические
Наконечники (стоматологические, аспирационный гинекологический, для кружки Эсмарха и др.)
Напальчник (медицинский, для неотложной помощи)
Ножницы медицинские
Очки и экраны защитные
Пакеты (комбинированные, Крафт и др.)
Палочки (стеклянные, деревянные медицинские)
Перевязочные препараты
Перфораторы, троакары
Перчатки медицинские
Пинцеты (медицинские)
Пипетки
Подгузники (для детей, для взрослых) одноразовые
Принадлежности инструментов
Проводник (аспирационный, ангиографический)
Простыни медицинские стерильные одноразовые
Расходные материалы для стоматологии
Расширители
Реактивы и расходные материалы для лабораторий
Рентгенологические расходные материалы и реактивы
Рубашка для роженицы медицинская одноразовая
Система для дренирования (плевральной полости, ран)
Системы для переливания (крови, растворов)
Скальпель (анатомический, хирургический)
Скарификаторы, перья
Соска (молочная, пустышка, латексная, силиконовая)
Термометры (медицинские, ртутные максимальные, цифровые)
Томы
Трубки (трахеостомическая, эндотрахеальная, силиконовая и др.)
Трубки, канюли
Удлинитель инфузионных систем
Фартук одноразовый
Фильтры (для реанимации, обеззоленные, одноразовые и др.)
Халат медицинский одноразовый
Шапочка (медицинская, "Шарлотта" одноразовая и др.)
Шовный материал
Шпатели
Шприцы (одноразовые, Жанэ, инсулиновые и др.)
Щетка для рук
Щипцы зажимные
Электроды (к ЭКГ, одноразовые и др.)

Материалы, применяемые в стоматологической практике

Ретинол + Витамин Е + Бетакаротен + Менадион
Амадент<*>
Аппликаторы
Ангидрин
Армосплинт (для иммобилизации зубов при травмах, восстановления коронковой части зуба) <*>
Альвостаз
Альвопсил
Белагель кальций фосфор
Блокнот для замешивания
Боры стоматологические
Бумага копировальная
Винт ортодонтический<*>
Воск базисный <*>
Воск липкий <*>
Впитывающие прокладки для изоляции от слюны <*>
Гильзы <*>
Гипс для приготовления контрольной модели <*>
Гель для травления эмали
Гвоздичное масло
Гуттасилер<*>
Глицерин (для приготовления пломбировочной пасты)
Глуфторед<*>
Головки полировочные
Головки шлифовальные
Дентин водный
Диски полировочные
Зубы пластмассовые <*>
Изокол<*>
Инъектор карпульный<*>
Иглы для инъектора карпульного<*>
Йодент
Йодоформ
Изальгин
Капрамин
Капрофер
Кариес-детектор <*>
Копипласт заготовки для изготовления пластинок <*>
Кламмер пуговчатый - заготовка фиксирующего элемента пластинки <*>
Кемфилсупериор<*>
Лак фторсодержащий
Лидоксор<*>
Мараславин
Матрицы контурные и приспособления к ним (кольца, щипцы, держатели, клинья)
Метронидазол+Хлоргексидин
Наконечники стоматологические для бормашин
Натрия гипохлорит
Нить ретракционная
Оттискные и слепочные материалы <*>
Остеотропные препараты <*>
Паста для девитализации пульпы
Пластмасса бесцветная <*>
Пластмасса цветная <*>
Пломбировочные материалы светового отверждения
Пломбировочные материалы химического отверждения
Пломбировочные материалы для временных пломб
Пломбировочные материалы для временного пломбирования корневых каналов
Прокладочные материалы кальцийсодержащие
Припой серебряный <*>
Пластины сепарационные
Полировочная паста - Полидент
Проволока ортодонтическая<*>
Протакрил<*>
Пульподент
Препарат для серебрения молочных зубов <*>
Радент<*>
Редонт<*>
Резорцин
Резорцин-формалиновая паста (резорцин, формалин, окись цинка)
Резодент
Календулы лекарственной цветков экстракт + Ромашки аптечной цветков экстракт + Тысячелистника обыкновенного травы экстракт
Шалфея лекарственного листьев экстракт
Спрей промывочный для наконечников
Спрей-масло для наконечников
Скандонест<*>
Стион
Стомалит
Стомафил<*>
Средства для химического расширения каналов и распломбировки каналов
Средства для антисептической обработки каналов
Средство для очистки слепочных ложек <*>
Тампоны кровоостанавливающие
Трипсин
Триоксидент
Формалин
Фторакс<*>
Форедент
Фильцы конусные <*>
Холина салицилат + цеталкония хлорид
Цинкоксид-эвгеноловая паста
Цинкфосфатные, силикофосфатные и силикатные цементы
Штрипсы
Щетка двухрядная для полировки пластинок <*>
Штифты бумажные
Штифты гуттаперчевые <*>
Щеточки полировочные
Эндодонтические инструменты

Перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи, закупаемых за счет средств бюджетов медицинских организаций, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования по решению врачебной комиссии, средств областного бюджета Тверской области:

Лекарственные препараты

Анестетики, миорелаксанты

Местные анестетики

Анестезин
Артикаин + эпинефрин
Бупивакаин + эпинефрин
Хлорэтил

Миорелаксанты и антихолинэстеразные препараты

Атракурия безилат
Ипидакрин
Цисатракурия безилат
Мивакурия хлорид

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты для лечения ревматических заболеваний и подагры

Опиоидные анальгетики и анальгетики смешанного действия

Морфин + наркотин + папаверина гидрохлорид + кодеин + тебаин
Налбуфин
Пиритрамид
Пентазоцин

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты

Индометацин
Нефопам
Нимесулид
Метамизол натрий
Метамизол натрия + питофенона гидрохлорид + фенпивериния бромид
Декскетопрофен
Мелоксикам
Кодеин + Кофеин + Метамизолнатрия + Напроксен + Фенобарбитал
Пироксикам
Эторикоксиб

Препараты для лечения подагры

Безвременника великолепного алкалоид

Прочие противовоспалительные препараты

Ауранофин

Препараты, применяемые для лечения аллергических реакций

Дезлоратадин
Кетотифен
Клемастин
Левоцетиризин
Мебгидролин
Фексофенадин
Хифенадин

Препараты, влияющие на центральную нервную систему

Противосудорожные препараты

Габапентин
Ламотриджин
Примидон

Препараты для лечения паркинсонизма

Леводопа + карбидопа + энтакапон
Разагилин
Ротиготин
Толперизон
Энтакапон

Анксиолитики (транквилизаторы)

Алпразолам
Гидразинокарбонилметилбромфенилдигидробенздиазепин
Медазепам
Реладорм
Тофизопам

Антипсихотические препараты

Азенапин
Амисульприд
Арипипразол
Зипрасидон
Клозапин
Пипотиазин
Тиаприд
Тиопроперазин
Хлорпротиксен

Антидепрессанты и препараты нормотимического действия

Амитриптилин + хлордиазепоксид
Вортиоксетин
Дулоксетин
Венлафаксин
Лития карбонат
Мапротилин
Миансерин
Моклобемид
Флувоксамин
Циталопрам
Эсциталопрам
Милнаципран
Миртазапин

Препараты для лечения нарушений сна

Залеплон
Золпидем

Препараты для лечения опиоидных наркоманий и алкоголизма

Лидевин
Дисульфирам

Прочие препараты, влияющие на центральную нервную систему

Гамма-аминомасляная кислота
Гопантеновая кислота
Гексобендин + этамиван + этофиллин
Дистигмина бромид
Полипептиды коры головного мозга скота
Никотиноилгамма-аминомасляная кислота
Ницерголин
Оксиметилэтилпиридинасукцинат
Циннаризин
Ропинирол
Пирацетам + циннаризин
Пиритинол
Сульбутиамин
Фенилоксопирролидинил-ацетамид
Аминофенилмасляная кислота
Флумазенил
Цитофлавин

Препараты для профилактики и лечения инфекций

Альбендазол
Амоксициллин + сульбактам
Ампициллин + оксациллин
Бацитрацин + неомицин
Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаина + Бензилпенициллин
Бензатина бензилпенициллин+Бензилпенициллин прокаина
Деготь + Трибромфенолята висмута и Висмута оксида комплекс
Грамицидин C
Карбенициллин
Диоксометилтетрагидропиримидин + Хлорамфеникол
Линкомицин
Мидекамицин
Ампициллин + сульбактам + сультамициллин
Мупироцин
Нитроксолин
Нитрофурантоин
Норфлоксацин
Пефлоксацин
Пипемидовая кислота
Прокаин-бензилпенициллин
Спирамицин
Сульфацетамид
Тержинан
Тикарциллин + клавулановая кислота
Тигециклин
Фуразидин
Фуразолидон
Цефаклор
Цефиксим

Противотуберкулезные препараты

Изоникотиноилгидразин железа сульфата дигидрат
Изониазид + Пиразинамид + Пиридоксин
Изониазид + Этамбутол + Пиридоксин
Изониазид + левофлоксацин + пиразинамид + рифампицин + пиридоксин
Фтивазид

Противовирусные препараты

Занамивир
Ифавиренц
Панавир
Римантадин
Валацикловир
Фамцикловир
Фоскарнет натрий

Противогрибковые препараты

Амфотерицин B + метилглукамин
Бутоконазол
Гризеофульвин
Итраконазол
Леворин
Кетоконазол
Позаконазол
Тербинафин
Эконазол

Противопротозойные и противомалярийные препараты

Хинин
Хлорохин

Прочие препараты для профилактики и лечения инфекций

Бактисубтил
Колибактерин
Лактобактерин
Лизатов бактерий смесь

Иммуноглобулины

Иммуноглобулин против гепатита B человека
Иммуноглобулин противоботулинический человека
Иммуноглобулин противогриппозный человека
Иммуноглобулин противодифтерийный человека
Иммуноглобулин противококлюшный антитоксический человека
Иммуноглобулин противолептоспирозный
Иммуноглобулин сибиреязвенный
Иммуноглобулин холерный адсорбированный
Иммуноглобулин чумной адсорбированный
Иммуноглобулин человека антицитомегаловирусный

Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие препараты

Цитостатические препараты

Акситиниб
Алтретамин
Винфлунин
Кладрибин
Фотемустин
Эстрамустин
Памидроновая кислота
Пертузумаб + трастузумаб
Проспидия хлорид
Пэгаспаргаза
Тегафур
Темсиролимус
Тиогуанин
Тиотепа
Топотекан
Уромитексан

Гормоны и антигормоны для лечения опухолей

Аминоглутетимид
Летрозол
Эксеместан
Мегестрол

Прочие препараты, применяемые при химиотерапии

Апрепитант
Бендамустин
Гранисетрон
Клодроновая кислота
Ленограстим
Молграмостим
Натрия нуклеоспермат
Оксодигидроакридинилацетат натрия
Трабектедин
Трописетрона гидрохлорид
Децитабин
Сиролимус
Эрибулин

Фотосенсибилизирующие препараты

Радахлорин
Фотолон
Аминолевулиновая кислота

Препараты для лечения остеопороза

Стимуляторы остеообразования

Дигидротахистерол
Колекальциферол + кальция карбонат
Ибандроновая кислота

Препараты, влияющие на кровь

Анагрелид

Противоанемические препараты

Железа (III) гидроксид полимальтозат + фолиевая кислота
Железа сульфат
Железа сульфат + аскорбиновая кислота
Железа фумарат + фолиевая кислота

Препараты, влияющие на систему свертывания крови

Аминометилбензойная кислота
Апиксабан
Бемипарин натрия
Губка гемостатическая
Далтепарин натрия
Ксимелагатран
Эптифибатид
Мелагатран
Надропарин кальция
Стрептокиназа
Тиклопидин
Факторы свертывания II, VII, IX, X в комбинации (протромбиновый комплекс)
Фениндион
Фондапаринукс натрия
Тахокомб

Препараты крови

Гиполипидемические препараты

Ловастатин
Омега-3 триглицериды (ЭПК/ДГК = 1.2/1 - 90%)
Розувастатин
Флувастатин

Препараты, влияющие на сердечно-сосудистую систему

Антиангинальные препараты

Молсидомин
Триметазидин

Противоаритмические препараты

Мексилетин
Морацизин
Нибентан
Этацизин

Гипотензивные препараты

Азаметония бромид
Алискирен
Амлодипин + Периндоприл
Амлодипин +Телмисартан
Атенолол + хлорталидон
Бетаксолол
Валсартан
Валсартан + гидрохлортиазид
Дибазол
Дилтиазем
Зофеноприл
Ирбесартан
Кандесартан
Каптоприл + гидрохлортиазид
Лацидипин
Моэксиприл
Небиволол
Периндоприл + индапамид
Рамиприл
Рилменидин
Амлодипин + валсартан
Ирбесартан + гидрохлортиазид
Спираприл
Телмисартан
Телмисартан + гидрохлортиазид
Трандолаприл
Трандолаприл + верапамил
Цилазаприл
Фелодипин
Фозиноприл
Фозиноприл + гидрохлортиазид
Хинаприл
Эналаприл + гидрохлортиазид
Эналаприл + индапамид
Эпросартан
Эпросартан + гидрохлоротиазид
Эналаприлат
Амлодипин + валсартан + гидрохлортиазид
Клопидогрел + ацетилсалициловая кислота

Препараты для лечения сердечной недостаточности

Коргликон
Ланатозид C
Строфантин
Серелаксин

Вазопрессорные препараты

Оксиметазолина гидрохлорид

Антиагреганты

Прочие

Дипиридамол
Дезоксирибонуклеат натрия
Силденафил (для лечения легочной гипертензии)
Триметилгидразиния пропионат
Инозин
Камбиогенплазмид

Диагностические препараты

Рентгеноконтрастные препараты

Галактоза

Диагностикумы

Диагностикум бруцеллезный
Диагностикум геморрагической лихорадки с почечным синдромом культуральный
Диагностикум дифтерийный эритроцитарный антигенный
Диагностикум клещевого энцефалита
Диагностикум коклюшный
Диагностикум коревой эритроцитарный антигенный
Диагностикум паракоклюшный
Диагностикум паротитный
Диагностикум полимерно-дисперсный для выявления HBs-антигена
Диагностикум псевдотуберкулезный
Диагностикум сибиреязвенный эритроцитарный
Диагностикум столбнячный эритроцитарный антигенный
Диагностикум туберкулезный эритроцитарный антигенный
Диагностикум туляремийный
Диагностикум холерный
Диагностикум чумной
Диагностикумы гриппозные
Диагностикумы менингококковые
Диагностикумы трепонемные эритроцитарные антигенные
Диагностикумы шигеллезные

Иммунодиагностикумы, иммуноглобулины и сыворотки диагностические

Иммуноглобулины бруцеллезные диагностические
Иммуноглобулины гриппозные диагностические
Иммуноглобулины для выявления риккетсий сыпного тифа диагностические
Иммуноглобулины коклюшные и паракоклюшные диагностические
Иммуноглобулин туляремийный диагностический
Иммунодиагностикум для выявления антител к поверхностному антигену вируса гепатита B
Иммунодиагностикум для выявления поверхностного антигена вируса гепатита B
Комплект для определения иммуноглобулинов класса M к вирусу гепатита A

Сыворотки

Сыворотки ботулинические типов A, B, C, E, F нативные лошадиные или крупного рогатого скота диагностические для реакции биологической нейтрализации сухие
Сыворотка псевдотуберкулезная
Сыворотки парагриппозные
Сыворотки холерные диагностические
Сыворотка бруцеллезная поливалентная диагностическая
Сыворотка гриппозная диагностическая
Сыворотка к HBs-антигену
Сыворотка коклюшная диагностическая
Сыворотка паракоклюшная диагностическая
Сыворотка туляремийная диагностическая
Сыворотка чумная антифаговая диагностическая
Сыворотки дифтерийные неадсорбированные диагностические
Сыворотки лептоспирозные групповые диагностические
Сыворотки менингококковые диагностические

Тест-системы

Тест-система для выявления антител к антигенам вирусов иммунодефицита человека
Тест-система для выявления антител к ВИЧ
Тест-система для количественного определения РНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1) методом обратной транскрипции и полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления противовирусной ДНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1) методом полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления РНК вируса гепатита C методом обратной транскрипции и полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления ДНК вируса гепатита B методом полимеразной цепной реакции
Тест-системы иммуноферментные для выявления HBs-антигена
Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса гепатита A
Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса клещевого энцефалита
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов вируса гриппа
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов дифтерийного токсина
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов менингококковых серогрупп A и C
Тест-система для определения иммунного статуса (определение CD + 4 клеток)
Тест-системы для определения специфических антител в сыворотке крови методами РАСТ и ИФА при проведении проб на бытовые, пищевые, лекарственные и прочие аллергены, в том числе у детей
Тест-системы для определения онкомаркеров (РЭА, АФП, ХГЧ, СА-125, СА-15-3, СА-15-9, СА-19-9)
Тест-системы иммуноферментные, применяемые при определении уровня гормонов щитовидной железы: ТТГ, Т-3, Т-4

Препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

Препараты, используемые для лечения заболеваний, сопровождающихся эрозивно-язвенными процессами в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке

Алгелдрат + магния гидроксид
Алюминия оксид + Магния оксид
Домперидон
Лансопразол
Пирензепин
Рабепразол
Пантопразол

Спазмолитические препараты

Бенциклан
Папаверин
Пинаверия бромид

Препараты, используемые для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей

Орнитин
Расторопши пятнистой плодов экстракт

Антиферменты

Антидиарейные препараты

Лоперамид + симетикон

Гормоны и препараты, влияющие на эндокринную систему

Бетаметазон + гентамицин
Бетаметазон + гентамицин + клотримазол
Бетаметазон + кальципотриол
Дезоксикортон
Каберголин
Клобетазол
Кортизон
Левотироксин натрия + калия йодид
Менотропины
Мометазон + салициловая кислота
Пропилтиоурацил
Тетракозактид
Триамцинолон
Флуоцинолон

Андрогены

Метилтестостерон

Эстрогены

Эстрадиол + дидрогестерон
Этинилэстрадиол + норэлгестромин

Гестагены

Гидроксипрогестерон

Инсулин и препараты для лечения сахарного диабета

Вилдаглиптин + метформин
Гликлазид + метформин
Глимепирид
Глимепирид + метформин
Глипизид
Глибенкламид + метформин
Пиоглитазон
Ситаглиптин + метформин
Эксенатид
Лираглутид
Саксаглиптин + метформин
Линаглиптин

Препараты для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

Препараты для лечения аденомы простаты

Альфузозин
Пальмы ползучей плодов экстракт
Теразозин

Препараты терапии при почечной недостаточности и пересадке органов

Даклизумаб
Севеламер

Диуретики

Гидрохлоротиазид + триамтерен
Трометамол

Препараты для лечения офтальмологических заболеваний

Миотические препараты и препараты для лечения глаукомы

Азапентацен
Вертепорфин
Латанопрост
Лодоксамид
Пиреноксин
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазола гидрохлорид
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазола гидрохлорид + клонидина гидрохлорид + бензетония хлорид + натрия хлорид + лимонная кислота + натрия цитрат + вода
Цитохром C + натрия сукцинат + аденозин + никотинамид + бензалкония хлорид

Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы

Метилэтилпиридинола гидрохлорид

Препараты, влияющие на мускулатуру матки

Динопрост

Препараты, влияющие на органы дыхания

Противоастматические препараты

Монтелукаст
Недокромил
Салметерол
Сальбутамол + ипратропия бромид
Теофиллин
Фенотерол
Флутиказон

Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания

Бромгексин
Оксибутинин

Растворы, электролиты, препараты коррекции кислотного равновесия, препараты питания

Электролиты, препараты коррекции кислотного равновесия

Кальция хлорид
Лантана карбонат
Натрия цитрат
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
Регидратирующие средства (калия хлорид, кальция хлорида дигидрат, магния хлорида гексагидрат, натрия ацетата тригидрат, натрия хлорид, яблочная кислота)
Кардиоплегический раствор (натрия хлорид, калия хлорид, магния хлорида гексагидрат, гистидин, гидрохлорид моногидрат, триптофан, маннит, кальция хлорида дигидрат, 2-кетоглутаровая кислота)

Витамины и минералы

Витамин E
Изотретиноин
Комбинированный препарат, содержащий пиридоксина гидрохлорид, лидокаин
Ретинол + витамин E
Никотиновая кислота
Поливитамин
Поливитамин + мультиминерал

Метаболики

АТФ
Метилурацил
Фосфокреатин

Прочие препараты

Вазелин
Валидол
Валерианы настойка
Гиалуронидаза
Диоксиколь
Йод+Калия йодид+Глицерол
Икатибант
Окись цинка
Оксибутинин
Пиритион цинк
Пустырника настойка
Троксерутин
Эбермин
Мяты перечной масло + фенобарбитал + этилбромизовалеринат
--------------------------------
<*> Материалы, применяемые в стоматологии детского возраста.

Настоящий перечень в части оказания скорой медицинской помощи включает в себя также лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.01.2016 N 36н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи".

Приложение 8
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
на территории Тверской области медицинской помощи
на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Перечень
лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой

Настоящий Перечень включает в себя наименования всех лекарственных препаратов и медицинских изделий, вошедших в приложение N 1 "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год" и приложение N 2 "Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций" к распоряжению Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 N 2738-р, а также наименования следующих лекарственных препаратов и медицинских изделий:

Лекарственные препараты

Миорелаксанты и антихолинэстеразные препараты

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты

Индометацин
Нимесулид
Мелоксикам
Эторикоксиб

Препараты для лечения подагры

Безвременника великолепного алкалоид

Прочие противовоспалительные препараты

Ауранофин

Препараты, применяемые для лечения аллергических реакций

Дезлоратадин
Кетотифен
Клемастин
Левоцетиризин
Мебгидролин
Фексофенадин
Хифенадин

Препараты, влияющие на центральную нервную систему

Противосудорожные препараты

Габапентин
Ламотриджин
Примидон

Препараты для лечения паркинсонизма

Леводопа + карбидопа + энтакапон
Разагилин
Ротиготин
Энтакапон

Анксиолитики (транквилизаторы)

Алпразолам
Медазепам
Реладорм
Тофизопам

Антипсихотические препараты

Амисульприд
Азенапин
Арипипразол
Зипрасидон
Клозапин
Пипотиазин
Тиаприд
Тиопроперазин
Хлорпротиксен

Антидепрессанты и препараты нормотимического действия

Амитриптилин + хлордиазепоксид
Дулоксетин
Венлафаксин
Лития карбонат
Мапротилин
Миансерин
Моклобемид
Флувоксамин
Циталопрам
Эсциталопрам
Милнаципран
Миртазапин

Препараты для лечения нарушений сна

Залеплон
Золпидем

Прочие препараты, влияющие на центральную нервную систему

Ропинирол

Препараты для профилактики и лечения инфекций

Антибактериальные препараты

Альбендазол
Амоксициллин + сульбактам
Ампициллин + оксациллин
Бацитрацин + неомицин
Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаина
Даптомицин
Карбенициллин
Колистиметат натрия
Линкомицин
Мидекамицин
Мупироцин
Нитроксолин
Нитрофурантоин
Норфлоксацин
Пефлоксацин
Пипемидовая кислота
Прокаин бензилпенициллин
Спирамицин
Сульфацетамид
Тикарциллин + клавулановая кислота
Цефаклор
Цефиксим

Противотуберкулезные препараты

Изоникотиноилгидразин железа сульфата дигидрат
Изониазид + пиразинамид + пиридоксин
Изониазид + этамбутол + пиридоксин
Изониазид + левофлоксацин + пиразинамид + рифампицин + пиридоксин
Фтивазид

Противовирусные препараты

Дасабувир
Даклатасвир
Занамивир
Ифавиренц
Нарлапревир
Панавир
Римантадин
Валацикловир
Тенофовир + эмтрицитабин
Фамцикловир
Фоскарнет натрий

Противогрибковые препараты

Итраконазол
Кетоконазол

Противопротозойные и противомалярийные препараты

Хинин
Хлорохин

Прочие препараты для профилактики и лечения инфекций

Бактисубтил
Колибактерин
Лактобактерин

Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие препараты

Цитостатические препараты

Акситиниб
Алемтузумаб
Белимумаб
Вемурафениб
Винфлунин
Кладрибин
Кризотиниб
Фотемустин
Памидроновая кислота
Пертузумаб + трастузумаб
Проспидия хлорид
Тегафур
Темсиролимус
Тиогуанин
Тиотепа
Топотекан
Трастузумаб эмтанзин
Уромитексан

Гормоны и антигормоны для лечения опухолей

Аминоглутетимид
Дегареликс
Эксеместан
Мегестрол

Прочие препараты, применяемые при химиотерапии

Апрепитант
Бендамустин
Иксабепилон
Гранисетрон
Клодроновая кислота
Лапатиниб
Ленограстим
Молграмостим
Натрия нуклеоспермат
Трабектедин
Трописетрона гидрохлорид
Децитабин
Кабазитаксел
Оксодигидроакридинилацетат натрия
Фактор некроза опухолей - тимозин альфа-1 рекомбинантный

Иммунодепрессивные препараты

Сиролимус
Терифлуномид

Препараты для лечения остеопороза

Стимуляторы остеообразования

Дигидротахистерол
Колекальциферол + кальция карбонат
Ибандроновая кислота
Остеогенон

Препараты, влияющие на кровь

Анагрелид

Противоанемические препараты

Железа (III) гидроксид полимальтозат + фолиевая кислота
Железа сульфат
Железа сульфат + аскорбиновая кислота
Железа фумарат + фолиевая кислота

Антикоагулянты

Сулодексид

Гиполипидемические препараты

Ловастатин
Омега-3 триглицериды (ЭПК/ДГК = 1.2/1 - 90%)
Розувастатин
Флувастатин

Препараты, влияющие на сердечно-сосудистую систему

Антиангинальные препараты

Молсидомин
Триметазидин

Противоаритмические препараты

Мексилетин
Морацизин
Нибентан
Этацизин

Гипотензивные препараты

Азаметония бромид
Алискирен
Атенолол + хлорталидон
Бетаксолол
Валсартан
Валсартан + гидрохлортиазид
Дибазол
Дилтиазем
Зофеноприл
Ирбесартан
Кандесартан
Каптоприл + гидрохлортиазид
Лацидипин
Фозиноприл
Фозиноприл + гидрохлортиазид
Эпросартан
Эпросартан + гидрохлортиазид
Амлодипин + валсартан
Амлодипин + Телмисартан
Ирбесартан + гидрохлортиазид
Моэксиприл
Небиволол
Периндоприл + индапамид
Рамиприл
Рилменидин
Спираприл
Телмисартан
Телмисартан + гидрохлортиазид
Трандолаприл
Трандолаприл + верапамил
Цилазаприл
Фелодипин
Эналаприл + индапамид
Эналаприлат
Хинаприл
Эналаприл + гидрохлортиазид
Амлодипин + валсартан + гидрохлортиазид
Клопидогрел + ацетилсалициловая кислота

Вазопрессорные препараты

Оксиметазолина гидрохлорид

Антиагреганты

Илопрост

Гормоны и препараты, влияющие на эндокринную систему

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

Бетаметазон + гентамицин
Бетаметазон + гентамицин + клотримазол
Бетаметазон + кальципотриол
Дезоксикортон
Каберголин
Клобетазол
Кортизон
Левотироксин натрия + калия йодид
Менотропины
Мометазон + салициловая кислота
Пропилтиоурацил
Тетракозактид
Триамцинолон
Флуоцинолон

Андрогены

Метилтестостерон
Даназол
Эстрогены
Эстрадиол + дидрогестерон
Этинилэстрадиол + норэлгестромин
Гестагены
Гидроксипрогестерон

Препараты для лечения сахарного диабета

Акарбоза
Вилдаглиптин + метформин
Гликлазид + метформин
Глимепирид
Глимепирид + метформин
Глипизид
Глибенкламид + метформин
Пиоглитазон
Ситаглиптин + метформин
Эксенатид
Лираглутид
Саксаглиптин + метформин

Препараты для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

Препараты для лечения аденомы простаты

Пальмы ползучей плодов экстракт
Теразозин

Диуретики

Гидрохлоротиазид + триамтерен
Трометамол

Препараты для лечения офтальмологических заболеваний

Миотические препараты и препараты для лечения глаукомы

Вертепорфин
Латанопрост
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазола гидрохлорид
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазола гидрохлорид + клонидина гидрохлорид + бензетония хлорид + натрия хлорид + лимонная кислота + натрия цитрат + вода
Цитохром C + натрия сукцинат + аденозин + никотинамид + бензалкония хлорид
Лодоксамид
Пиреноксин

Препараты, влияющие на органы дыхания

Противоастматические препараты

Монтелукаст
Недокромил
Салметерол
Сальбутамол + ипратропия бромид
Теофиллин
Фенотерол
Флутиказон

Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания

Оксибутинин
Бромгексин

Витамины и минералы

Комбинированный препарат, содержащий пиридоксина гидрохлорид, лидокаин
Метаболики
Актовегин (р-р для инъекций) детям до 18 лет
Цинка сульфат

Прочие

Икатибант

Медицинские изделия

Катетер Пеццера
Иглы инсулиновые
Тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови
Шприц-ручки инсулиновые

Специализированные продукты лечебного питания

Лечебные смеси при наследственных заболеваниях обмена веществ